АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кавакавальные анастомозы переднебоковой стенки туловища

В передней стенке брюшной полости в области пупка располагается широкая сеть подкожных вен живота, vv. subcutanea abdominis, (рисунок 11) из которой кровь оттекает:

1) кверху через грудонадчревную вену, v. thoracoepigastrica, в подмышечную вену, v. axillaris, (система верхней полой вены)

2) книзу через поверхностную надчревную вену, v. epigastrica superficialis, в бедренную, v. femoralis, а затем в наружную подвздошную, v. iliaca externa, и общую подвздошную вены, v. iliaca communis, (система нижней полой вены).

Рисунок 11 – сеть подкожных вен живота

1 - v. thoracoepigastrica; 2 - v. epigastrica superficialis

Сеть подкожных вен живота анастомозирует с расположенными несколько глубже:

1) нижней надчревной веной, v. epigastrica inferior, которая через наружную подвздошную вену, v. iliaca externa, впадает в общую подвздошную вену, v. iliaca communis, (система нижней полой вены);

2) верхней надчревной веной, v. epigastrica superior, которая через внутреннюю грудную вену, v. thoracica interna, и подключичную вену, v. subclavia, впадает в плечеголовную вену, v. brahiocephalica, (система верхней полой вены).

Кроме того в области пупка поверхностные и глубокие кавакавальные анастомозы соединяются при посредстве околопупочных вен, vv. paraumbilicalis, с системой воротной вены (см. выше).

Как уже было отмечено выше, при повышении давления в системе воротной вены и затруднении оттока по околопупочным венам происходит характерное расширение вен вокруг пупка («голова медузы»). При обструкции нижней полой вены кровь протекает по коллатералям снизу вверх, в систему верхней полой вены (рисунок 12).

Рисунок 12 – распределение и направление кровотока по венам передней брюшной стенки при обструкции воротной вены (слева) и при обструкции нижней полой вены (справа)

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 485 | Нарушение авторских прав