 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лимфоцитарлы типті лейкемоидты реакция*** Науқас 20жаста, жіті лимфобласты лейкозға байланысты CHOP схемасы бойынша (адриобластин, циклофосфамид, онковин, преднизолон кіреті) 2 курс полихимиотерапиясын өткенСүйек миының қандай морфологиялық көрінісі ремиссияның басталғаның куәләндырады?// Бласты жасушалардың болмауы// 15% дейін бласты жасушалардың болмауы// +5% дейін бласты жасушалардың болмауы// 1% дейін бласты жасушалардың болмауы// 10% дейін бласты жасушалардың болмауы *** Науқас 58 жаста, жалпы әлсіздікпен, шаршағыштықпен, сол жақ қабырға доғасының біркелкі ауыру сезімімен, кейде жиілеген ашыған зәр шығаруға байланысты терапевтке тексеріледі. Бірқалыпты спленомегалия анықталды. Қан анализі: миелоциттерге дейін ығысқан нейтрофильды лейкоцитоз, б. - 2%, э. - 5%. Зәр анализі: ураттар массасы, эритр. – 2-3 көру аймағында. Болжамды диагноз?// Несеп тас ауруы, екіншілікті пиелонефрит// +Созылмалы лимфолейкоз// Подагра// Бауыр циррозы// Созылмалы миелолейкоз *** Науқас 64 жаста, дауыстың қарлығуына, құлақтағы шуға, жалпы әлсіздікке шағымданады. Объективті: сарғыш реңді, бозарған. Тілі қызыл, бүртіктері тегістелген. Тактильды және ауырсыну сезгіштігі ассиметриялы. Көкбауырдың төменгі бөлігі пальпацияланады. Рs – 100 р/мин., АҚ – 90/60 мм.сын.бағ. ЖҚА: Hb – 58 г/л., эритр. – 1,2*1012/л., лейк. – 208*109/л., тромб. – 100*109/л., ЭТЖ – 17 мм/сағ. Айқын анизоцитоз, пойкилоцитоз. Анемияның генезін анықтау үшін қандай зерттеу жүргізесіз?// Кумбстың тікелей пробасы// Тікелей емес кумбс пробасы// +Стернальды пункция// ФГДС// Жұлын-ми пункциясы *** Науқас Г., 46 жаста, АЭС-те құтқару жұмыстары кезінде радиациялық сәулеленуге ұшараған. Шағымы: әлсіздік, жиі мұрыннан қан кету, денесінде көгерулер, ентікпе. ЖҚА: эритр. – 1,2*1012/л., Hb – 50 г/л., лейк. – 1,7*109/л., с/я - 32%, лимф. – 64%, мон. - 4%, тромб. – 50*109/л., ЭТЖ – 52 мм/сағ. Осы жағдайда қайсы ем тиімді?// Эритроцитарлы массаны құю// +Сүйек кемігін тренсплантациялау// Тромбоцитарлы массаны құю// Антилимфоцитарлы глобулин// Жаңа мұздатылған плазманы құю *** Науқас А., 38 жаста, әлсіздікке, тырнағының сынғыштығына, шаштың түсуіне, ақ шаштың пайда болуына шағымданады. Объективті: терісі бозғылт, АҚ – 110/70 мм.сын.бағ., Рs – 90 р/мин. ЖҚА: Hb – 80 г/л., эритр. – 3,0*1012/л., ТК – 0,7, ЭТЖ – 20 мм/сағ. Науқас қандай ем тағайындайсыз?// +Fe peros препараттары// Fe препараттарын парентеральды// В12-витамині бұлшық етке// Гемотрансфузия// Жоғары калориялық диета *** Науқас 45жаста, микросфероцитарлы анемия бойынша жасалған спленэктомия кейін 4 сағ. өткен соң, жіті ентікпе және кеуде тұсындағы плевралды сипаттағы ауырсыну сезімі, қан түкіру, жөтел пайда болды. Төмендегі қай диагноз дұрыс?// +Өкпе артериясының тромбоэмболиясы// Миокард инфарктісі// Кеуде аортасы аневризмасының шорбылануы// Пневмоторакс// Перикардит *** Науқас 45жаста, микросфероцитарлы анемия бойынша жасалған спленэктомия кейін 4 сағ. өткен соң, жіті ентікпе және кеуде тұсындағы плевралды сипаттағы ауырсыну сезімі, қан түкіру, жөтел пайда болды. Объективті: цианоз, мойын веналарының ісінуі. Cor – IV тон және өкпе артериясының үстінде II тон акценті естіледі. АҚ – 110/70 мм.сын.бағ., Температурасы – 37,10С. Өкпеде айқын ылғалды сырылдар. Ең алдымен қандай зерттеу жүргізу қажет?// +ЭКГ түсіру// Өкпе сцинтиграфиясы// Эхокардиография// Өкпе тамырларының ангиографиясы// Өкпе рентгенографиясы *** Науқас 45жаста, микросфероцитарлы анемия бойынша жасалған спленэктомия кейін 4 сағ. өткен соң, жіті ентікпе және кеуде тұсындағы плевралды сипаттағы ауырсыну сезімі, қан түкіру, жөтел пайда болды. Объективті: цианоз, мойын веналарының ісінуі. Cor – IV тон және өкпе артериясының үстінде II тон акценті естіледі. АҚ – 110/70 мм.сын.бағ., Температурасы – 37,10С. Өкпеде айқын ылғалды сырылдар. Осы клиникалық жағдайда қандай емдік шаралар көрсетіледі?// +Тромболитикалық терапия// Антибактериалды терапия// Колоидты ерітінділер инфузиясы// Ылғалды оттегі// Жүрек гликозиді *** Бала 12 жаста, жіті ауырған, қызба 390С, көп терлейді, қалтырайды. Дәрігер тығыз консистенциялы мойынның сол жағындағы лимфа түйіндерінің ұлғайғандығын анықтады. Бадамша безінің гиперемиясы және гиперплазиясы. Қандай зерттеу әдісін таңдайсыз?// +Лимфа түйінін пункциялау// Лимфа түйінін пбиопсиялау// Стернальды пункция// Көкбауыр пункциясы// Жалпы қан анализі Кардиология Тұрақтыға қандай стенокардия жатады?// Үдемелі // Алғаш пайда болған// Принцметал стенокардиясы// +Кернеулі стенокардия// Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 874 | Нарушение авторских прав |