Лимфоцитарлы типті лейкемоидты реакция
***
Науқас 20жаста, жіті лимфобласты лейкозға байланысты CHOP схемасы бойынша (адриобластин, циклофосфамид, онковин, преднизолон кіреті) 2 курс полихимиотерапиясын өткенСүйек миының қандай морфологиялық көрінісі ремиссияның басталғаның куәләндырады?//
Бласты жасушалардың болмауы//
15% дейін бласты жасушалардың болмауы//
+5% дейін бласты жасушалардың болмауы//
1% дейін бласты жасушалардың болмауы//
10% дейін бласты жасушалардың болмауы
***
Науқас 58 жаста, жалпы әлсіздікпен, шаршағыштықпен, сол жақ қабырға доғасының біркелкі ауыру сезімімен, кейде жиілеген ашыған зәр шығаруға байланысты терапевтке тексеріледі. Бірқалыпты спленомегалия анықталды. Қан анализі: миелоциттерге дейін ығысқан нейтрофильды лейкоцитоз, б. - 2%, э. - 5%. Зәр анализі: ураттар массасы, эритр. – 2-3 көру аймағында. Болжамды диагноз?//
Несеп тас ауруы, екіншілікті пиелонефрит//
+Созылмалы лимфолейкоз//
Подагра//
Бауыр циррозы//
Созылмалы миелолейкоз
***
Науқас 64 жаста, дауыстың қарлығуына, құлақтағы шуға, жалпы әлсіздікке шағымданады. Объективті: сарғыш реңді, бозарған. Тілі қызыл, бүртіктері тегістелген. Тактильды және ауырсыну сезгіштігі ассиметриялы. Көкбауырдың төменгі бөлігі пальпацияланады. Рs – 100 р/мин., АҚ – 90/60 мм.сын.бағ.
ЖҚА: Hb – 58 г/л., эритр. – 1,2*1012/л., лейк. – 208*109/л., тромб. – 100*109/л., ЭТЖ – 17 мм/сағ. Айқын анизоцитоз, пойкилоцитоз. Анемияның генезін анықтау үшін қандай зерттеу жүргізесіз?//
Кумбстың тікелей пробасы//
Тікелей емес кумбс пробасы//
+Стернальды пункция//
ФГДС//
Жұлын-ми пункциясы
***
Науқас Г., 46 жаста, АЭС-те құтқару жұмыстары кезінде радиациялық сәулеленуге ұшараған. Шағымы: әлсіздік, жиі мұрыннан қан кету, денесінде көгерулер, ентікпе.
ЖҚА: эритр. – 1,2*1012/л., Hb – 50 г/л., лейк. – 1,7*109/л., с/я - 32%, лимф. – 64%, мон. - 4%, тромб. – 50*109/л., ЭТЖ – 52 мм/сағ. Осы жағдайда қайсы ем тиімді?//
Эритроцитарлы массаны құю//
+Сүйек кемігін тренсплантациялау//
Тромбоцитарлы массаны құю//
Антилимфоцитарлы глобулин//
Жаңа мұздатылған плазманы құю
***
Науқас А., 38 жаста, әлсіздікке, тырнағының сынғыштығына, шаштың түсуіне, ақ шаштың пайда болуына шағымданады.
Объективті: терісі бозғылт, АҚ – 110/70 мм.сын.бағ., Рs – 90 р/мин.
ЖҚА: Hb – 80 г/л., эритр. – 3,0*1012/л., ТК – 0,7, ЭТЖ – 20 мм/сағ.
Науқас қандай ем тағайындайсыз?//
+Fe peros препараттары//
Fe препараттарын парентеральды//
В12-витамині бұлшық етке//
Гемотрансфузия//
Жоғары калориялық диета
***
Науқас 45жаста, микросфероцитарлы анемия бойынша жасалған спленэктомия кейін 4 сағ. өткен соң, жіті ентікпе және кеуде тұсындағы плевралды сипаттағы ауырсыну сезімі, қан түкіру, жөтел пайда болды.
Төмендегі қай диагноз дұрыс?//
+Өкпе артериясының тромбоэмболиясы//
Миокард инфарктісі//
Кеуде аортасы аневризмасының шорбылануы//
Пневмоторакс//
Перикардит
***
Науқас 45жаста, микросфероцитарлы анемия бойынша жасалған спленэктомия кейін 4 сағ. өткен соң, жіті ентікпе және кеуде тұсындағы плевралды сипаттағы ауырсыну сезімі, қан түкіру, жөтел пайда болды.
Объективті: цианоз, мойын веналарының ісінуі. Cor – IV тон және өкпе артериясының үстінде II тон акценті естіледі. АҚ – 110/70 мм.сын.бағ., Температурасы – 37,10С. Өкпеде айқын ылғалды сырылдар. Ең алдымен қандай зерттеу жүргізу қажет?//
+ЭКГ түсіру//
Өкпе сцинтиграфиясы//
Эхокардиография//
Өкпе тамырларының ангиографиясы//
Өкпе рентгенографиясы
***
Науқас 45жаста, микросфероцитарлы анемия бойынша жасалған спленэктомия кейін 4 сағ. өткен соң, жіті ентікпе және кеуде тұсындағы плевралды сипаттағы ауырсыну сезімі, қан түкіру, жөтел пайда болды.
Объективті: цианоз, мойын веналарының ісінуі. Cor – IV тон және өкпе артериясының үстінде II тон акценті естіледі. АҚ – 110/70 мм.сын.бағ., Температурасы – 37,10С. Өкпеде айқын ылғалды сырылдар. Осы клиникалық жағдайда қандай емдік шаралар көрсетіледі?//
+Тромболитикалық терапия//
Антибактериалды терапия//
Колоидты ерітінділер инфузиясы//
Ылғалды оттегі//
Жүрек гликозиді
***
Бала 12 жаста, жіті ауырған, қызба 390С, көп терлейді, қалтырайды. Дәрігер тығыз консистенциялы мойынның сол жағындағы лимфа түйіндерінің ұлғайғандығын анықтады. Бадамша безінің гиперемиясы және гиперплазиясы. Қандай зерттеу әдісін таңдайсыз?//
+Лимфа түйінін пункциялау//
Лимфа түйінін пбиопсиялау//
Стернальды пункция//
Көкбауыр пункциясы//
Жалпы қан анализі
Кардиология
Тұрақтыға қандай стенокардия жатады?//
Үдемелі //
Алғаш пайда болған//
Принцметал стенокардиясы//
+Кернеулі стенокардия//
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 863 | Нарушение авторских прав
|