Определяющим параметром степени компенсированности нарушений КОС является величина рН.
Компенсированными сдвигами КОС считаются такие, при которых рН крови не отклоняется за пределы диапазона нормы: 7,35–7,45. За «нейтральную» величину условно принимают 7,39-7,40. Отклонения рН в диапазонах:
7,38–7,35 — компенсированный ацидоз,
7,41–7,45 — компенсированный алкалоз.
При компенсированных формах нарушений КОС возможны изменения абсолютной концентрации компонентов гидрокарбонатной буферной системы (H2CO3 и NaHCO3). Однако, соотношение [Н2CO3]/[NaHCO3] сохраняется в диапазоне нормы (т.е. 20/1).
Некомпенсированными нарушениями КОС называют такие, при которых рН крови выходит за диапазон нормы:
При рН 7,34 и ниже — некомпенсированный ацидоз.
При рН 7,46 и выше — некомпенсированный алкалоз.
Некомпенсированные ацидозы и алкалозы характеризуются значительными отклонениями как абсолютной концентрации H2CO3 и NaHCO3, так и их соотношения.
• Некоторые авторы выделяют так называемые субкомпенсированные ацидозы и алкалозы.
рН 7,29 — субкомпенсированный ацидоз (ниже 7,29 — некомпенсированный ацидоз).
рН 7,56 — субкомпенсированный алкалоз (выше 7,56 — некомпенсированный алкалоз).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав
|