АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Степени тяжести кровопотери

Прочитайте:
  1. C) Синоаурикулярная блокада II степени
  2. I. Хронические кровопотери
  3. II . Определение степени риска
  4. II. Определение степени риска
  5. III. Методы оценки степени кровопотери.
  6. V. Ведение отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Профилиактика и лечение операционной кровопотери»
  7. V. Выпишите рецепты в дневник для лечения больных на ФАПе с диагнозами: «Сальмонеллез средней степени тяжести».
  8. VI. По степени тяжести кровопотери.
  9. АВ-блокада 2 степени
  10. Алгоритм по определению степени выздоровления людей, перенесших ангину

1 степень Кровопотеря легкой степени. Сравнительно удовлетворительное состояние больного без потери сознания, легкая бледность кожных покровов. АД в норме или снижено до 100 мм.рт.ст Частота пульса до 100 уд\мин. Нв снижен до 60 ед 10 г/% Эритроциты до 3,5 млн, гематокрит 35%, удельный вес крови 1053-1040, дефицит глобулярного объема до 20 %.

2.степень Кровопотеря средней степени состояние больного средней степени тяжести, значительная бледность кожных покровов, однократная потеря сознания. Повторная рвота кровью, жидкий дегтеобразный стул. АД снижено до 90-80 мм.рт.ст. Пульс учащен до 120 уд\мин.

Нв снижен до 50 ед (8,3 г/%) Эритроциты до 2,5 млн, гематокрит 25%, удельный вес крови 1050-1045, дефицит глобулярного объема 30 %.

3.степень Кровопотеря тяжелой степени. Состояние больного тяжелое, восковидная бледность кожных покровов, кожа покрыта холодным потом. Больной зевает, испытывает жажду,временами впадает в обморочное состояние, однократная потеря сознания. АД снижено до 60 мм рт ст. Пульс нитевидный, частый.

Нв снижен до 30 ед (5 г/%) эритроциты менее 2,5 млн, гематокрит ниже 25%, удельный вес крови ниже 1044, дефицит глобулярного объема более 30 %.

4.степень. Обильное кровотечение, приводящее к исчезновению пульса, а артериального давления (не определяется. Длительная потеря сознания. Содержание гемоглобина ниже 30 ед (5%.)

Способы определения кровопотери

1.Прямые (взвешивание тампонов – весовой, по изменению ОЦК изотопный)

2.Непрямые лабораторные (эр, Нв, Нt, по уд весу крови по таблице Барашкова)

Клиника кровотечения

Субъективные признаки (жалобы): жажда, тошнота, радужные круги перед глазами, мелькание мушек перед глазами, страх, эйфория, помрачнение сознания, головокружение. шум в ушах

Объективные признаки

- общие симптомы: бледные, холодные и влажные от пота кожные покровы, акроцианоз, тошнота и рвота,, гипотония, тахикардия, тахипное.

-местные симптомы:

при наличии раны- истечение и следы крови

при ЖКТ –рвота кофейной гущей, мелена;

при легочном кровотечении: алая пенистая кровь;

при травме почек – гематурия

Осложнения острых кровотечений

-острая кровопотеря -геморрагический шок

-хроническая кровопотеря - анемия

-тампонада сердца

-гематома и сдавление органов и тканей (головного мозга, гемартроз)

-эмболия (тромоэмболия, воздушная или жировая)

-ДВС синдром

-пульсирующие гематомы

-образование ложных и истинных расслаивающихся аневризм

-послеоперационные

Операционные кровотечения

-прогнозируемые

-непрогнозируемые

Дооперационное резервирование крови, аутогемотрансфузия.


Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 309 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)