Природные факторы
В большинстве исследований указывается на увеличение частоты самоубийств весной. По-видимому, данная закономерность не распространяется на лиц, находящихся в условиях изоляции, и больных с тяжелыми соматическими заболеваниями. Предпринимались попытки установить зависимость частоты самоубийств от дня недели (чаще в понедельник и постепенное снижение к концу недели) и от времени суток (чаще вечером, в начале ночи и ранним утром), но данные в этом отношении противоречивы. Авторы, изучавшие зависимость между географической широтой, фазой Луны, изменением интенсивности земного магнетизма, количеством пятен на Солнце и частотой суицидальных актов, не обнаружили влияния данных факторов на суицидальное поведение.
Ряд авторов при оценке риска суицидальной попытки после парасуицида (Bradley, 1995) предлагают учитывать следующие факторы:
¦ внешние обстоятельства:
¦ насколько суицидент был изолирован во время попытки;
¦ насколько вероятным было вмешательство в суицидальное поведение со стороны других людей;
¦ предпринимал ли суицидент предупреждающие меры против возможного раскрытия суицидальных намерений другими людьми;
¦ писал ли прощальное письмо или записку;
¦ искал ли помощи во время попытки или после;
¦ совершал ли действия, которые, по его предположению, должны были привести к смерти;
¦ внутренние установки:
¦ верил ли суицидент в то, что действительно убьет себя;
¦ говорил ли, что хочет умереть;
¦ насколько предумышленной была попытка;
¦ какие чувства испытывал, обнаружив, что попытка не удалась (его спасли), – радость, сожаление, гнев (Войцех, 2002).
Естественно, что суицид всегда индивидуален. Не существует единой причины или группы причин самоубийства. Однако выделяется ряд прогностических критериев, с помощью которых можно строить вероятностный прогноз в отношении суицидального риска. Все факторы разделяются на санкционирующие и лимитирующие суицидальное поведение, они представлены в табл. 1.
Таблица 1
Прогностические критерии суидального риска (Юрьева, 1999.)
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 407 | Нарушение авторских прав
|