Классификации ОЛ
Первая классификация – по морфо-функциональному принципу (по морфологии бластных клеток и их цитохимической характеристике). Каждый вид бластной клетки имеет свои цитохимические характеристики (например, лимфобласт имеет гликоген, монобласт-неспецифические эстеразы, миелобласт характеризуется положительными реакциями на гликоген- диффузно, на миелопероксидазу, на липиды). На основании этого выделяют следующие варианты ОЛ:
1.Острый лимфобластный
2.Острый миелобластный
3.Острый монобластный
4.Острый эритромиелоз
5.Острый промиелоцитарный
6.Острый мегакариобластный
7.Острый недифференцируемый
Следующая классификация ОЛ – ФАБ (в 1976 г. французские, американские и британские гематологи создали классификацию, которая широко используется в клинической практике в настоящее время; она неоднократно пересматривалась и уточнялась). Классификация основана на морфологических, цитохимических, а также иммунологических и цитогенетических признаках лейкозных клеток.
ОЛ (ФАБ)
ОМЛ ОЛЛ
(острые миелоидные лейкозы (острые лимфоидные лейкозы
или острые нелимфобластные) или острые лимфобластные)
М0 L1
М1 L2
М2 L3
М3-2 вида
М4 М5-2 вида
М6
М7
Итого 10 вариантов.
Характеристику ОМЛ и ОЛЛ по ФАБ-классификации см. в учебнике «Патофизиология».
Следующая классификация – иммунологическая классификация ОЛЛ (EGIL, 1995 ).
Иммунологическая (иммунофенотипическая) классификация основана на экспрессии определенных антигенов на поверхности лейкозных клеток.Различные стадии дифференцировки лимфоидных клеток характеризуются экспрессией специфических антигенов, выявление которых позволяет установить блок дифференцировки лейкозных клеток.
ОЛЛ (EGIL, 1995)
Т-ОЛЛ В-ОЛЛ
4 подтипа 4 подтипа
(в зависимости от уровня дифференцировки лимфобластов), см. учебник.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 285 | Нарушение авторских прав
|