Опухоли нервной системы и оболочек мозга
Цель занятия: изучить этиологию, гистогенез и морфогенез опухолей производных мезенхимы. Дать клинико-морфологическую характеристику мезенхимальным опухолям, с учетом их локализации и степени дифференцировки, выявить особенности различных гистологических вариантов. Отметить роль предопухолевых изменений в органах и тканях, их клинико-морфологические проявления. Усвоить морфологическую сущность катаплазии и определить роль метаплазии и дисплазии в развитии опухолей мягких тканей. Разобрать классификацию опухолей нервной системы и оболочек мозга, источники их развития, особенности клинических проявлений и метастазирования. Дать клинико-морфологическую характеристику опухолям меланинобразующей ткани.
В результате изучения темы студенты должны
Знать:
-термины, используемые в изучаемом разделе патологии,
- основные структурные изменения в различных гистологических вариантах мезенхимальных опухолей, опухолях центральной, вегетативной и периферической нервной системы и меланинобразующей ткани, их клинические проявления.
- дифференциально-диагностические критерии опухолеподобных и истинных опухолевых процессов из соединительной и меланинобразующей тканей.
Уметь:
- диагностировать на макроскопическом и микроскопическом уровнях различные виды мезенхимальных опухолей, опухолей нервной системы, различные виды невусов и меланому.
Быть ознакомлены:
- с основными новыми научными достижениями в диагностике опухолей на ультраструктурном и молекулярном уровнях и профилактике опухолевых процессов.
1. Мезенхимальные опухоли развиваются из тканей производных мезенхимы: соединительной, жировой, мышечной тканей, кровеносных и лимфатических сосудов, синовиальной, мезотелиальной и костной тканей. Могут быть доброкачественными и злокачественными.
Особенности мезенхимальных оухолей:
- встречаются намного реже эпителиальных опухолей,
- обилие вариантов строения,
-не обладают органной специфичностью,
-морфологическое сходство различных по происхождению новообразований друг с другом,
- наличие большой группы опухолеподобных (псевдосаркоматозных) процессов,
- наличие опухолей с местно-деструирующим ростом, имеющих признаки инфильтрирующего роста, но без метастазирования.
Особенности злокачественных мезенхимальных оухолей:
-встречаются редко (менее 1% от всех злокачественных опухолей),
-развиваются преимущественно de novo, редко из предшествующих доброкачественных опухолей,
- в среднем встречаются в молодом возрасте, чаще у мужчин,
- характернаяя локализация - забрюшинная и крупные мышечные массивы,
- метастазируют преимущественно гематогенно.
Среди злокачественных опухолей чаще встречаются:
Фиброзная гистиоцитома (на нижних конечностях и забрюшинно),
Липосаркома (самая частая забрюшинная опухоль),
Фибросаркома (чаще всех дает рецидив, но реже метастазирует).
Среди остеосарком, на втором месте с аркома Юинга, развивается у детей, поражая длинные кости, ребра, тазовые и лопаточные кости.
Саркома Капоши является злокачественной опухолью из сосудов, имеет три формы:
а) спорадическую с локализацией на коже голеней,
б)эндемическую форму (в Африке,10% от всех злокачественных опухолей),
в)эпидемическую форму, связанной с пандемией ВИЧ-инфекции, с частой локализацией во внутренних органах.
Лейомиосаркома – излюбленная локализация – забрюшинное пространство, реже в матке.
Рабдомиосаркома – редкая высокозлокачественная опухоль с локализацией на голове, шеи, забрюшинном пространстве. Встречается у детей.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 456 | Нарушение авторских прав
|