АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Наружный осмотр и пальпация уха

Прочитайте:
  1. G. Оценка данных осмотра.
  2. II. Порядок проведения предварительных осмотров
  3. III. Порядок проведения периодических осмотров
  4. V. Осмотр грудной клетки
  5. V.Объективный осмотр.
  6. VI. Данные лабораторных, инструментальных методов исследования, их оценка. Осмотр узких специалистов
  7. VI. Осмотр при переходе к предметному обучению, в 5-м классе (е 11— 12 лет).
  8. XI. Требования к организации медицинского обслуживания обучающихся и прохождению медицинских осмотров работниками общеобразовательных учреждений
  9. А. Осмотр зеркалом Симса шейки матки и влагалища.
  10. Б) осмотр

1. Осмотр начать со здорового уха. Осмотреть ушную раковину наружное отверстие слухового прохода, заушную область и область впереди слухового прохода. В норме ушная раковина и козелок при пальпации безболезненны.

2. Для осмотра наружного отверстия правого слухового прохода взять большим и указательным пальцами левой руки за завиток ушной раковины и оттянуть ушную раковину кзади и кверху (у детей - кзади и книзу).

3. Для осмотра заушной области: правой рукой оттянуть правую ушную раковину исследуемого кпереди. Обратить внимание на заушную складку (место - позади прикрепления ушной раковины к сосцевидному отростку), в норме она хорошо контурируется. Затем большим пальцем левой руки пропальпировать сосцевидный отросток в трех точках: проекции антрума, сигмовидного синуса, верхушки сосцевидного отростка. При пальпации левого сосцевидного отростка ушную раковину оттянуть левой рукой, а пальпацию осуществлять большим пальцем правой руки.

4. Указательным пальцем левой руки пропальпировать регионарные лимфатические узлы правого уха - кпереди, книзу, кзади от наружного слухового прохода. Указательным пальцем правой руки пропальпировать аналогично лимфатические узлы левого уха. В норме лимфатические узлы не пальпируются.

5. Большим или указательным пальцем надавить на козелок. В норме пальпация его безболезненна. При остром среднем отите у ребенка первых месяцев жизни давление на козелок болезненно (еще отсутствует костный отдел слухового прохода).

 

Отоскопия

1. Оттянуть левой рукой правую ушную раковину кзади и кверху у взрослых, кзади и книзу у детей. Большим и указательным пальцем правой руки ввести ушную воронку в перепончато-хрящевую часть наружного слухового прохода. При осмотре левого уха ушную раковину оттянуть правой рукой, а воронку ввести пальцами левой руки.

2. Подбрать воронку с диаметром не больше диаметра перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода.

3. Ушную воронку нельзя вводить в костный отдел слухового прохода, т.к. это вызывает боль. Длинная ось воронки должна совпадать с осью слухового прохода, иначе воронка упрется в какую-либо стенку последнего.

4. Произвести легкое перемещение наружного конца воронки для того, чтобы последовательно осмотреть все части барабанной перепонки.

5. Из побочных явлений, наблюдаемых при введении воронки, особенно при надавливании на задненижнюю стенку, может быть кашель, зависящий от раздражения окончаний веточек блуждающего нерва.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 506 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)