|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Исследование функции отолитового аппарата, отолитовая проба
1. Испытуемый садится в кресло Барани, закрывает глаза и наклоняет голову вместе с туловищем на 90°.
2. Производят вращение вправо (по часовой стрелке) 5 оборотов в течение 10 сек. Затем кресло останавливают внезапно. Врач наблюдает за обследуемым - нет ли двигательной реакции.
3. Через 5 сек. после вращения больному предлагают открыть глаза и выпрямиться.
В зависимости от выраженности реакции (отклонения головы и туловища в сторону вращения и вегетативных проявлений) различают три степени.
Соматические реакции или защитные движения после отолитовой пробы (отклонение туловища)
1. 0 - нет отклонения
2. усилием воли принимается вертикальное положение тела или отклонение его не более 5° (оценивается как I степень реакции - слабая);
3. отклонение от 5—30° (II степень - средней силы);
4. отклонение на угол более 30° — III степень - сильная, когда обследуемый теряет равновесие и даже падает.
Вегетативные реакции, их тоже три степени:
1. 0 – нет реакции
2. I степень — побледнение или покраснение лица, изменение частоты пульса;
3. II степень (средняя) — появляются холодный пот и тошнота;
4. III степень — возникает рвота, больной может потерять сознание.
Результаты функционального исследования вестибуляторного анализатора и некоторых мозжечковых проб записываются в таблицу:
|
| Вестибулометрия
|
| | Правая сторона
| Тесты
| Левая сторона
| | + или -
| СО (субъективные ощущения)
с открытыми глазами
с закрытыми глазами
| + или -
| | Характер нистагма, если есть
| Sp Ny (спонтанный нистагм)
| Характер нистагма, если есть
| | Указать отклонения, если есть
| Указательная проба
| Указать отклонения, если есть
| | Указать отклонения, если есть
| Проба пальце-носовая
| Указать отклонения, если есть
| | Указать отклонение или падение, если есть
| Поза Ромберга
| Указать отклонение или падение, если есть
| | Выполняет или нет, есть ли отклонения
| Походка по прямой
с открытыми глазами
с закрытыми глазами
| Выполняет или нет, есть ли отклонения
| | Выполняет или нет
| Фланговая походка
| Выполняет или нет
| | + или -
| Прессорная проба
| + или -
| | Указать характер, длительность поствращательного нистагма
| Вращательная проба
| Указать характер, длительность поствращательного нистагма
| |
| Калорическая проба:
|
| | Указать характер нистагма и реакции
| С холодной водой (t 25°C)
| Указать характер нистагма и реакции
| | Указать характер нистагма и реакции
| С горячей водой (t 45°C)
| Указать характер нистагма и реакции
|
Отолитовая реакция
| Указать степень
| ВР (вегетативных реакций)
| Указать степень
| | Указать степень
| СР или ЗД
(соматические реакции или защитные движения)
| Указать степень
|
Образец записи вестибулометрического исследования больного с раздражением левого лабиринта:
|
| Вестибулометрия
|
| | Правая сторона
| Тесты
| Левая сторона
| |
-
| СО (субъективные ощущения)
с открытыми глазами
с закрытыми глазами
|
+
+
| |
| Sp Ny
| Sp Ny горизонтальный, мелкоразмашистый, живой, II степени
| |
| Указательная проба
| Обе руки слегка отклоняются вправо
| |
| Проба пальце-носовая
| Обе руки слегка отклоняются вправо
| |
| Поза Ромберга
| Устойчив
| |
| Походка по прямой
с открытыми глазами
с закрытыми глазами
|
Выполняет
Выполняет
| | Выполняет
| Фланговая походка
| Выполняет
| | - (отрицат.)
| Прессорная проба
| - (отрицат.)
| | Ny горизонтальный, мелкоразмашистый, живой, I степени, 25"
| Вращательная проба
| Ny горизонтальный, среднеразмашистый, живой, III степени, 45"
Вегетативная реакция I-II ст.
| |
| Калорическая проба:
|
| | Ny вправо, I степени 25"
| С холодной водой (t 25°C)
| Ny влево, III степени 50-60", Вегетативная реакция I-II ст.
| | Ny влево, I степени 15"
| С горячей водой (t 45°C)
| Ny вправо, II степени 55", вегетативная реакция I ст.
| Отолитовая реакция
|
| ВР (вегетативных реакций)
| I степень
| |
| СР или ЗД
(соматические реакции или защитные движения)
| II степень
|
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 489 | Нарушение авторских прав
|
