АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общее состояние. Отмечает общую слабость средней степени, возникшую в начале заболевания

Отмечает общую слабость средней степени, возникшую в начале заболевания. Потеряла в весе 8 кг после операции, Потоотделение нормальное. Температура тела субфебрильная. Головокружения, обмороков, мелькания мушек перед глазами нет. Кожного зуда и ощущения ползания мурашек нет.

Костно–мышечная система.

Болей в костях конечностей, плоских костях нет. Имеются тянущие боли средней интенсивности в поясничной области при работе внаклон, проходят при смене положения тела.

Система дыхания.

Дыхание через нос свободное, выделения, носовые кровотечения отсутствуют. «Насморк» бывает редко. Ощущений сухости, царапанья в горле, охриплости голоса, затруднений и болезненности при глотании нет.

Кашля, кровохарканья, болей в грудной клетке, одышки нет.

Сердечно-сосудистая система.

Сердцебиений, перебоев, болей в области сердца, пульсаций в отдельных частях тела не ощущает. Отеков, одышки нет.

Система пищеварения.

Аппетит сохранен, извращений аппетита, отвращения к пище нет.

Соблюдает диету - голод.

Жажда повышена – выпивает за сутки около 2.5 литров воды. По утрам чувствует сухость во рту, которая проходит после принятия стакана воды.

Вкус во рту обычный. Вкусовое ощущение не нарушено.

Жевание происходит нормально. Глотание и прохождение пищи по пищеводу в норме.

Изжога возникает после приема сухой пищи, а также жирной, облегчение приносит употребление жидкости, соды, щелочной минеральной воды.

Отрыжки нет.

Боли в животе во всей эпигастральной области тупые ноющие средней интенсивности беспокоят постоянно, иррадиируют в поясничную область. Распирания, тяжести, вздутия живота нет.

Тошноты, рвоты нет.

Стула нет, газы отходят нормально.

Система мочеотделения.

Частота мочеиспускания 4-6 раз в сутки (ночью 1 раз). Количество мочи в сутки 1900мл.

Дизурических явлений – болезненности, рези при мочеиспускании нет. Болей нет.

Нарушений мочеотделения: задержки мочи, замедленного ее выделения, непроизвольного мочеиспускания нет.

Цвет мочи соломенно-желтый. При стоянии моча осадка не образует.

Половая система.

Менструации с 13 лет регулярные, безболезненные, выделения умеренные. Замужем с 25 лет, родов 3, 3 здоровых детей.

Нервная система.

Сон нормальный, засыпание не нарушено.

Настроение ровное, спокойное.

Память и внимание.

Больная ориентирована в пространстве и времени. Головные боли локализованы преимущественно в височных областях, беспокоят при психическом напряжении, головокружений, обмороков, внезапных приливов крови к голове нет.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 418 | Нарушение авторских прав