АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Определение, 2) классификация смерти человека, 3) характеристика клинической смерти, 4) характеристика биологической смерти, 5) признаки смерти и посмертные изменения.

1. СМЕРТЬ - необратимое прекращение жизнедеятельности человека.

2. КЛАССИФИКАЦИЯ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА:

§ в зависимости от ПРИЧИН, ее вызвавших:

1) естественная (физиологическая)

2) насильственная

3) смерть от болезни (постепенная или скоропостижная)

§ в зависимости от РАЗВИТИЯ ОБРАТИМЫХ ИЛИ НЕОБРАТИМЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ:

1) клиническая

2) биологическая

3. КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ - обратимые в течение нескольких минут изменения жизнедеятельности организма, сопровождающиеся остановкой кровообращения и дыхания.

Состояние перед клинической смертью - агония - некоординированная деятельность гомеостатических систем в терминальном периоде (аритмии, паралич сфинктеров, судороги, отек легких и т.д.)

В основе клинической смерти: гипоксия ЦНС из-за прекращения кровообращения и дыхания и расстройств их регуляции.

4. БИОЛОГИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ - необратимые изменения жизнедеятельности организма, начало аутолитических процессов.

Характеризуется неодновременной гибелью клеток и тканей (первой, через 5-6 мин, гибнут клетки коры головного мозга, в других органах клетки гибнут в течении нескольких суток, при этом их деструкция может быть сразу обнаружена только при ЭМ)

5. ПРИЗНАКИ СМЕРТИ И ПОСМЕРТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ:

1. ОХЛАЖДЕНИЕ ТРУПА(algor mortis) - постепенное снижение температуры трупа.

ПРИЧИНА: прекращение выработки в теле тепла.

NB! Иногда - при отравлении стрихнином, смерти от столбняка - температура после смерти может повышаться.

2. ТРУПНОЕ ОКОЧЕНЕНИЕ (rigor mortis) - уплотнение произвольных и непроизвольных мышц трупа.

ПРИЧИНА: исчезновение в мышцах после смерти АТФ и накопление в них лактата.

3. ТРУПНОЕ ВЫСЫХАНИЕ: локализованное или генерализованное (мумификация).

ПРИЧИНА: испарения влаги с поверхности тела.

МОРФОЛОГИЯ: помутнение роговиц, появление на склере сухих буроватых пятен, пергаментные пятна на коже и т.д.

4. ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ КРОВИ В ТРУПЕ - переполнение кровью вен, запустевание артерий, посмертное свертывание крови в венах и правых отделах сердца.

МОРФОЛОГИЯ ПОСМЕРТНЫХ СГУСТКОВ: гладкие, эластические, желтые или красные, лежат свободно в просвете сосуда или сердца.

БЫСТРАЯ СМЕРТЬ - мало посмертных сгустков, СМЕРТЬ ОТ АСФИКСИИ - отсутствие посмертного свертывания.

5. ТРУПНЫЕ ПЯТНА - возникновение трупных гипостазов в виде темно-фиолетовых пятен чаще всего в нижележащих частях тела, не подвергающихся сдавлению.

(при надавливании трупные пятна исчезают)

ПРИЧИНА: перераспределение крови в трупе в зависимости от его положения.

6. ТРУПНАЯ ИМБИБИЦИЯ - поздние трупные пятна красно-розовой окраски, не исчезающих при надавливании.

ПРИЧИНА: пропитывание области трупных гипостазов плазмой с гемоглобином из гемолизированных эритроцитов.

7. ТРУПНОЕ РАЗЛОЖЕНИЕ С ПРОЦЕССАМИ

1) а у т о л и з а - раньше всего возникает и выражен в железистых органах с ферментами (печень, поджелудочная железа), в желудке (гастромаляция), пищеводе (эзофагомаляция), при аспирации желудочного сока - в легких ("кислое" размягчение легких)

2) г н и е н и я т р у п а - результат размножения гнилостных бактерий в кишечнике и последующего заселения ими тканей трупа; гниющие ткани грязно-зеленые, издают запах тухлых яиц

3) т р у п н о й э м ф и з е м ы - образование газов при гниении трупа, раздувающих кишечник и проникающих в органы и ткани; при этом ткани приобретают пенистый вид, при ощупывании слышна крепитация.

5. ДИСТРОФИИ:

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 443 | Нарушение авторских прав