АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хронический фиброзный периодонтит. Представляет собой стадию регенерации периодонта - рубцевания.

Представляет собой стадию регенерации периодонта - рубцевания.

Патологическая анатомия: для хронического фиброзного периодонтита характерно: уменьшение клеточных

элементов и увеличение грубоволокнистой фиброзной ткани. Имеются воспалительные мелкоочаговые инфильтраты,

склеро зсосудов.Обнаруживаетс ядиффузно еутолщени еверхушечного участк апериодонта.Склерозировани еткани периодонта

может привести к оссификации коллагеновых волокон. Это будет определяться на рентгенограмме как сужение

периодонтальной щели (гиперцементоз).

Клиника: жалобы больные не предъявляют. Протекает обычно бессимптомно. Объективно: цвет коронки зуба

изменен. Зуб может находиться под пломбой или иметь большую кариозную полость, сообщающуюся с полостью

зуба. Зондирование устьев корневых каналов безболезненно. Перкуссия (горизонтальная и вертикальная)

безболезненная. Слизистая оболочка десны в области пораженного зуба без изменений. ЭОД – более 100 мкА. Термотест

- отсутствие реакции на температурные раздражители. На рентгенограмме - отмечается равномерное

расширение периодонтальной щели в области верхушки корня "причинного" зуба.

Кафедра терапевтической стоматологии

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 46

Больная Р., 25 лет, обратилась с жалобами на боль от холодного, сладкого и при накусывании в области 1.6,1.7. Кроме того, появились приступы самопроизвольной боли, которая усиливается ночью.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. В 1.6, 1.7 зубах кариозные полости появились давно.

Боль возникала на протяжении 3 месяцев. В последние сутки отмечает усиление болевого симптома и появление ночных болей, в связи с чем больная обратилась к врачу.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Работает библиотекарем, вредных привычек не имеет. Аллергическая реакция на лидокаин.

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. Общее состояние не нарушено, температура тела 36,6⁰С.

1.6 - кариозная полость I класса по Блэку, зондирование болезненно по дну, перкуссия безболезненная, термотест с холодной водой - кратковременная болевая реакция, быстро проходящая после устранения раздражителя. ЭОД=14 мкА.

1.7 - глубокая кариозная полость на медиально-апроксимальной поверхности, заполненная размягчённым пигментированным дентином, зондирование болезненно в одной точке, перкуссия безболезненна, термотест с холодной водой - болевая реакция выражена, исчезает через 5 минут после устранения раздражителя. ЭОД=19 мкА.

ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ, ОБОСНУЙТЕ ЕГО.

ПРОВЕДИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ.

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 370 | Нарушение авторских прав