АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие принципы сердечно-легочной реанимации.

Убедитесь, что больной без сознания: похлопайте его по плечу, окликните его.

NB! Обычно потеря сознания наступает через 15 секунд после остановки кровообращения.

1. Если ответа нет, позовите на помощь окружающих.
2. Переверните пострадавшего на спину.
3. Восстановите проходимость дыхательных путей, т. к. у человека, находящегося в таком состоянии, язык западает назад, перекрывая дыхательные пути, используя метод разгибания головы и подъема подбородка:

1) положите вашу руку на лоб больному:

2) поместите два пальца другой руки на нижнюю челюсть вблизи подбородка;

3) разогните голову, нажимая на лоб вниз, на подбородок - вверх.

4) Проверьте, дышит ли больной:

5) посмотрите, поднимается ли грудная клетка;

6) послушайте, есть ли дыхание;

7) почувствуйте щекой выдыхаемый воздух в течение 3-5 секунд;

8) при наличии дыхания продолжайте наблюдение, часто проверяя пульс на сонной артерии и дыхание.

1. Попросите кого-нибудь вызвать "скорую помощь" (врача).
2. Если дыхание отсутствует:

1) зажмите больному ноздри, широко откройте рот, сделайте глубокий вдох и плотно приложите свой рот к его рту;

2) сделайте два глубоких вдувания с интервалом 5 секунд продолжительностью 1,5 -2 секунды каждый; пауза между ними служит для вашего вдоха;

3) следите, чтобы грудная клетка больного поднималась и опускалась во время вдуваний;

4) почувствуйте выход воздуха изо рта пострадавшего, продолжайте искусственную вентиляцию легких в течение 1 минуты (около 12 дыханий).

NB! Воздух не может попасть в дыхательные пути, если:

§ вы неплотно охватываете своим ртом рот больного;

§ воздух попадает в желудок из-за неправильного разгибания головы пострадавшего или вследствие очень частых вдуваний. Зубные протезы у больного оставляют во рту для более плотного контакта со ртом спасателя; Если у больного началась рвота, поверните его на бок, очистите полость рта и продолжайте искусственное дыхание.

1. Проверьте пульс на сонной артерии в течение 5- 10 секунд:

1) придерживайте голову больного одной рукой за лоб, а средним и указательным пальцами другой руки найдите пульсацию сонной артерии рядом со щитовидным хрящом на стороне, которая ближе к вам;

2) щупайте пульс в течение 5-10 секунд;

3) если пульс есть, а дыхание отсутствует, продолжайте искусственную вентиляцию легких (каждое вдувание длится 1-1,5 секунды),

4) проверяйте пульс каждую минуту;

5) если пульс отсутствует, попросите кого-нибудь вызвать "скорую помощь", а сами начинайте непрямой массаж сердца.

1. Правильно расположите свои руки для непрямого массажа сердца:

1) проведите средним и указательным пальцами правой руки вверх по реберной дуге и нащупайте средним пальцем мечевидный отросток;

2) вторую руку положите поверх первой - держите пальцы, не касаясь грудной клетки.

1. Займите правильное положение для проведения непрямого массажа: локти выпрямлены, руки прямые от кистей до плеча.
2. Сделайте 15 компрессий на грудину за 9-10 секунд (с частотой 80-100 компрессий в минуту) на глубину 3-5 см: считайте "раз и, два и..." и т. д. (нажимайте на грудину, когда называете число, и отпускайте, когда произносите "и"). Сжимайте и отжимайте грудную клетку плавно, постоянно держите руки в контакте с грудной клеткой.
3. Сделайте два полных вдувания, открыв дыхательные пути приемом разгибания головы и подъемом подбородка.
   
   NB! При проведении непрямого массажа сердца всегда необходимо делать искусственную вентиляцию легких.
4. Сделайте 3 больших цикла, каждый из которых состоит из 15 компрессий и 3 вдуваний.
5. Найдите пульс на сонной артерии и пальпируйте его в течение 5 секунд.
6. Сделайте 2 полных вдоха.
7. Откройте дыхательные пути.
8. Зажмите нос больному.
9. Охватите своим ртом рот больного, сделайте два вдувания.
10. Смотрите, чтобы грудная клетка больного поднималась и опускалась.
11. Продолжайте цикл: 15 компрессий и 2 вдувания.
12. Контролируйте пульс, если пульс восстановился - контролируйте дыхание.

NB! Если не появился пульс - продолжайте непрямой массаж и искусственную вентиляцию легких.

Непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких могут выполняться одновременно двумя спасателями.