АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Шкала Ватерлоу для оценки стадии и риска развития пролежней.

Прочитайте:
  1. II. Понятие развития имеет ограниченное применение для науки истории и часто служит причиной помех и препятствий
  2. III. Другие оценки коллективной душевной жизни
  3. VII.Методика оценки энтерогастрограммы.
  4. А) Для оценки функционального состояния щитовидной железы, иначе говоря, тиреоидной функции, в настоящее время применяются следующие методы.
  5. Анатомо-физиологические предпосылки развития острого и хронического мастоидита
  6. Анаэробные возможности организма, факторы, их определяющие, методы оценки и изменения под влиянием спортивной тренировки.
  7. Аномалии и пороки развития черепа
  8. Аномалии развития артерий
  9. Аномалии развития и положения век
  10. Аномалии развития мочевых органов
  1. Телосложение: среднее – 0, выше среднего – 1, ожирение – 2, ниже среднего – 3.
  2. Тип кожи, зоны визуального риска: здоровая – 0, «папиросная бумага», сухая – 1, отёчная – 2, липкая (повышенная температура), изменён цвет, трещины, пятна – 3.
  3. Пол: мужской – 1, женский – 2,
  4. Возраст: 14 – 49 лет – 1, 50 – 64 года – 2, 65 – 74 года – 3, 75 – 81 год – 4, старше 81 года – 5.
  5. Особые факторы: курение – 1, анемия – 2, сердечная недостаточность, болезни периферических сосудов – 5, терминальная кахексия – 8.
  6. Недержание: полный контроль – 0, периодическое – 1, мочеотделение через катетер и недержание кала – 2, недержание мочи и кала – 3.
  7. Подвижность: полная – 0, беспокойство, суетливость – 1, апатичность – 2, ограниченная подвижность 3, инертность, инвалидное кресло – 4, прикованность к креслу – 5.
  8. Аппетит: средний – 0, плохой – 1, питание зондовое либо жидкое – 2, парентеральное – 3, анорексия – 4,
  9. Неврологические расстройства: диабет, множественный склероз – 4, инсульт, моторные и сенсорные нарушения, параплегия – 6.
  10. Оперативные вмешательства: (продолжительностью более 2 часов) - 5.
  11. Лекарственная терапия: цитостатические препараты – 4,, глюкокортекоиды, нестероидные противовоспалительные средства – 5.

Баллы по шкале Ватерлоу суммируются, степень риска определяется по следующим итоговым значениям:

  • 1 – 9 баллов – риска возникновения пролежней нет.
  • 10 баллов – риск есть.
  • 15 баллов – высока степень риска.
  • 20 баллов – очень высокая степень риска.

У неподвижных пациентов оценку степени риска развития пролежней следует проводить ежедневно, даже если при первичном осмотре степень риска оценивалась в 1 – 9 баллов.

Результаты оценки регистрируются в карте пациента. Противопролежневые мероприятия начинаются немедленно в соответствии с рекомендуемым планом.

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 727 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)