Перкуссия живота, определение асцита.
3) Пальпация живота:
• Поверхностная пальпация живота (напряжение мышц живота, болез- ненность, локальное уплотнение);
• Глубокая пальпация живота: Симптомы:
Ø Георгиевского-Мюсси - при сравнительном надавливании (т.е. сначала левой, затем с правой стороны тела) между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы появляется бо- лезненность в правом подреберье, и возможно, в области правого плеча;
Ø Ортнера-Грехова - болезненность справа при сравнительном по- колачивании ребром ладони по реберным дугам;
Ø Мерфи - в положении больного лежа на спине большой палец осторожно вводится под правую реберную дугу в проекции желчного пузыря. На вдохе возникает боль и вдох рефлекторно прекращается.
Болевые точки:
Ø Кера - болезненность при пальпации в правом подреберье в про- екции желчного пузыря, т.е. в углу, образованном наружным краем правой прямой мышцы живота и правой реберной дугой;
Ø Мейо-Робсона - на границе наружной и средней трети линии, со- единяющей пупок с серединой левой реберной дуги (зона проек- ции хвоста поджелудочной железы);
Ø Боаса — болезненность при надавливании на поперечные отростки X-XII грудных позвонков;
Ø Оппенховского - болезненность при надавливании на остистые отростки VII-X грудных позвонков. Симптом положителен при
язвенной болезни.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 478 | Нарушение авторских прав
|