Жалобы общего характера.
отставание в массе
повышенная утомляемость, раздражительность, слабость, головные боли, на рушения сна (с трудом засыпает, часто пробуждается)___________________________________________
II. Развитие болезни:
давность заболевания (с момента появления самых первых признаков болезни) - до 1 года, 1 -3 года, свыше 3 лет;
особенности течения: чередование ухудшения и коротких светлых промежутков, эпизодически с длительными светлыми промежутками, сезонность обострений (весна, осень) - да, нет; непрерывное течение без резких ухудшений и без светлых промежутков;
когда обратились впервые по месту жительства_________________________________________
проводимое обследование по месту жительства: было, нет, какое____________________________
первое обращение в стационар______________________________________________________
проводилось стационарное обследование, лечение - да, нет, когда__________________________
эффект от стационарного лечения: был, нет, через сколько месяцев ухудше- ние_____________________________________________________________________________________
диета дома соблюдалась, не соблюдалась______________________________________________
рекомендованное лечение после выписки проводилось, не проводилось, час- тично проводилось________________________________________________________________________
находился на Д-учете: по месту жительства, у гастроэнтеролога областной
поликлиники, с какого года, диагноз____________________________________________________
санаторно-курортное лечение: не было, было, когда, где__________________________________
имеет инвалидность: да, нет__________________________________________________________
III. Факторы риска по хроническим заболеваниям ЖКТ:
токсикозы беременности матери: были, нет______________________________
заболевания матери в период беременности: не были, были, какие____ течение родов: с осложнениями, нет______________________________________________
масса тела при рождении, оценка по Апгар______________________________________________
приложен к груди на какие сутки, сосал активно, нет______________________________________
вскармливался грудью до какого возраста, виды прикормов, их переноси- мость (склонность к срыгиваниям, поносам)___________________________________________________
перенесенные заболевания:
острые кишечные инфекции: энтероколит, сальмонеллез, острая дизентерия,
гастроэнтероколит;
вирусный гепатит: был, не был, дата перенесенного заболевания___________________________
иерсиниоз, частые ОРВИ, детские инфекции (какие), глистные инвазии,
лямблиоз, дисбактериоз кишечника____________________________________________________
аллергические реакции: на прививки, медикаменты, продукты питания (ка- кие, когда)_______________________________________________________________________________
курсы антибиотиков: не были, однократно, несколько раз__________________________________
непереносимость различных продуктов (вписать характер появляющихся жа-- лоб): молоко, сладкое, фрукты, жареная, острая пища и др._______________________________________
наследственность:
мать____________________________________________________________________________
отец____________________________________________________________________________
бабушки, дедушки___________________________________________________
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 553 | Нарушение авторских прав
|