| История жизни. Общебиографические сведения (место рождения, особенности физического и умственного развития, образование):Общебиографические сведения (место рождения, особенности физического и умственного развития, образование): _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Профессиональный анамнез (с какого возраста работает, основная профессия и ее изменения, условия работы, профессиональные вредности): _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Бытовой анамнез (жилищные условия, уклад, привычки, любимые блюда и напитки, спорт и т.д.): _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Привычные интоксикации (курение, спиртные напитки): _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Перенесенные заболевания и травмы с указанием года начала заболевания и последнего обострения: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Гинекологический анамнез для женщин (начало менструаций, их регулярность, обильность и продолжительность, число беременностей, родов, абортов, при наличии климакса – его проявления), семейное положение: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Наследственность (здоровье родителей и ближайших кровных родственников, причина смерти прямых родственников, нарисовать генеалогическое дерево): _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Аллергологический анамнез (с указанием аллергена и клинических проявлений): _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Эпиданамнез (обязательное четкое указание на наличие или отсутствие в прошлом следующих инфекционных заболеваний: гепатит, туберкулез, тифы, малярия, кишечные инфекции, венерические болезни и ВИЧ-инфекция), контакты с инфекционными больными, гемотрансфузии и донорство в течение жизни, инъекции, инвазивные методы исследования за последние 6 месяцев, выезды за пределы места жительства за последние 6 месяцев): _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Способность к удовлетворению физиологических потребностей: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Способность к самообслуживанию: ______________________________________________________ Взаимодействие с членами семьи: _______________________________________________________   
 Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 402 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |