 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
История настоящего заболевания. Раздел практики: ПП по профилю специальностиСЕСТРИНСКАЯ КАРТА БОЛЬНОГО
(учебная) Ф.И.О. Обучающегося (щейся) _______________ _______________________________ Группа № _____________________ Раздел практики: ПП по профилю специальности ПМ.02 Участие в ЛД и реабилитационном процессах МДК.02.01 Участие в ЛДП в терапии Оценка ________________________ Методический руководитель _______________________________ Дата «____» ____________________ 20__г. САРАТОВ Общие сведения (паспортная часть) Дата и время поступления: _____________________________________________________________ Дата и время выписки: _________________________________________________________________ Отделение _______________ Палата _______________ Переведен в отделение __________________________ Проведено койко-дней: _________________ Вид транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (нужное подчеркнуть) Группа крови: ________________ Резус-фактор: _________________ (для хирургических больных) Индивидуальная непереносимость лекарств: ______________________________________________ Осмотр на педикулез (да, нет) Ф.И.О. ______________________________________________________________________________ Возраст: _______________ года рождения; полных лет ________, для детей до года полных месяцев _______, до одного месяца полных дней _______ Постоянное место жительства (указать телефон родственников): _____________________________ ____________________________________________________________________________________ Место работы, должность: _____________________________________________________________ Профессия: __________________________________________________________________________ Кем направлен больной: _______________________________________________________________ Направлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет, через _________________ от начала заболевания, получения травмы, госпитализирован в плановом порядке (нужное подчеркнуть) Диагноз врачебный (основной, сопутствующие, осложнения): _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________
Жалобы в момент осмотра (Источник информации: пациент, семья, мед. документы, медперсонал) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________
История настоящего заболевания (Начало заболевания: когда и как началось заболевание, первые его проявления, предполагаемая причина, течение заболевания: последовательность развития отдельных симптомов, периоды обострения и ремиссии, результаты ранее проведенных обследований, способы лечения, применявшиеся ранее, непосредственная причина данной госпитализации, изменение самочувствия больного за время пребывания в стационаре) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 328 | Нарушение авторских прав |