Пальпація живота.
- визначення положення плода прийомами Леопольда (позиція, вид, передлегла частина):
- відношення передлеглої частини до входу в малий таз (голівка над входом у таз, у вході малим сегментом, великим сегментом, у порожнині тазу);
- ступінь відповідності голівки при розкритті шийки матки не менше 6 см розміру входу в малий таз. Ознака Генкель—Вастена;
- розмір Цангемейстра.
Перший прийом Леопольда. Дно матки розташоване посередині між пупом та мечоподібним відростком, біля дна матки - тазовий кінець плода.
Другий прийом Леопольда. Положення плода поздовжнє, перша позиція, передній вид. Тонус м'язів матки задовільний.
Третій прийом Леопольда. Голівка плода передлежить до входу в малий таз, тісно притиснута до кісток тазу. Симптом балотування негативний.
Четвертий прийом Леопольда. Голівка плода вставлена в площину входу до малого тазу. Ознака Вастена негативна.
Внутрішньоутробний стан плода.
Аускультація серцебиття плода — локалізація, частота за 1 хвилину, звучність, ритмічність; шум пуповини; вислуховування рухів плода; маткові шуми; кишкові шуми.
При аускультації серцебиття плода краще над усе вислуховується нижче пупа зліва. Серцебиття ясне, ритмічне, частота серцевих скорочень - 138/хв. Додаткові шуми не вислуховуються.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 469 | Нарушение авторских прав
|