 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Топография живота.Область живота делиться двумя горизонтальными линиями, одной – соединяющей десятые и другой – соединяющей ости подвздошных костей делится на 3 этажа: 1. верхний – regio epigasrica; 2. средний – regio mesogastrica; 3. нижний – regio hypogastrica. Поверхность живота делится на ряд областей(рисунок2): 1. эпигастральная – regio epigastrica – верхняя срединная часть передней брюшной поверхности, ограниченная сверху сходящимися к мечевидному отростку реберными дугами, с боков – парастернальными линиями (в качестве вертикальных ориентиров часто также используют двумя вертикальными линиями, проведёнными по наружным краям прямых мышц живота), снизу – двуреберной линией; 2. подреберные области – regio hypochondrica dex. et sin. – граничащие с эпигастральной справа и слева по тем же линиям; 3. мезогастральная или пупочная – regio mesogastrica – расположенная в средней части живота, вокруг пупка, ограниченная сверху двуреберной, с боков – парастернальными, снизу – двуподвздошной линиями; 4. боковые области живота – regio abdominalis dex. et sin. – области живота справа и слева от пупочной области (фланки); 5. надлобковая – regio suprapubica – нижняя средняя часть живота, ограниченная сверху двуподвздошной, с боков – парастернальными линиями, снизу – лобковым сочленением; 6. подвздошные области – regio iliaca dex. et sin. – справа и слева от надлобковой области.
Рис.2 Топография живота.
Топография поражений различных органов брюшной полости: 1. Надчревная область: печень (левая доля и небольшая часть правой), желчный пузырь, желудок (тело и пилорический отдел), верхняя половина 12-перстной кишки, поджелудочная железа, селезёнка, части обеих почек, аорта, солнечное сплетение. 2. Правое подреберье: правая доля печени, желчный пузырь, правый изгиб ободочной кишки, верхний полюс правой почки. 3. Левое подреберье: кардиальный отдел желудка, селезёнка, хвост поджелудочной железы, левый изгиб ободочной кишки, верхний полюс левой почки. 4. Пупочная область: большая кривизна желудка, нижняя горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки, поперечная ободочная кишка, тощая и подвздошная кишка, правая почка (часть), аорта, нижняя полая вена, мочеточники. 5. Правая боковая область: восходящая ободочная кишка, часть подвздошной, нижний полюс правой почки. 6. Левая боковая область: нисходящая ободочная кишка, часть петель тонкой кишки, нижний полюс левой почки. 7. Надлобковая область: петли тонких кишок, мочевой пузырь (наполовину), часть сигмовидной кишки. 8. Правая подвздошная область: слепая кишка, червеобразный отросток, конечный отдел подвздошной кишки, правый мочеточник. 9. Левая подвздошная область: сигмовидная кишка, петли тонкой кишки, левый мочеточник.
Место проведения люмбальной пункции. При многих заболеваниях головного мозга и его оболочек как инфекционного происхождения (менингококковая инфекция), так и неинфекционного (субарахноидальное кровоизлияние) в диагностических и лечебных целях производится спинномозговая пункция с последующим исследованием ликвора. Поясничный прокол субарахноидального пространства спинного мозга производится в положении больного на боку или сидя. При пункции в положении сидя больного нужно посадить так, чтобы его ноги, согнутые в коленных суставах, опирались стопами на стул, а спина была максимально согнута в поясничном отделе. Для определения места пункции палочкой с ваткой, смоченной йодом, проводят линию, соединяющую гребни подвздошных костей. Эта линия пересекает позвоночник на уровне III или в промежутке между III–IV поясничными позвонками. Обычно делают вкол между III и IV или IV и V поясничными позвонками.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 631 | Нарушение авторских прав |