А. Колоколообразная воронка

Колоколообразную воронку следует прижимать с наименьшим усилием, достаточным для того, чтобы исключить проникновение посторонних шумов. Сильное давление колоколообразной воронки на кожу приведет к натяжению кожи, и будет способствовать затуханию звуков низкой частоты. Единственным исключением из этого правила является аускультация четвертого сердечного тона, который лучше выслушивается при сильном прижатии колоколообразной воронки.

Существует мнение, согласно которому низкочастотные звуки лучше выслушиваются при помощи насадки третьего типа – капсулы большого диаметра, закрытую рифленой мембраной, прижатой к коже только тяжестью собственного веса.

Плоская колоколообразная воронка обладает наименьшим внутренним объемом и может использоваться совместно с трубками большого диаметра.

При помощи колоколообразной воронки лучше всего выслушиваются:

1. шумы: главным образом низкочастотные диастолические шумы, берущие свое начало на митральном и трёхстворчатом клапанах;

2. тоны: 3-й и 4-й сердечные тоны;

3. колоколообразная воронка необходима для аускультации на небольших участках (например, в надключичной ямке или между рёбрами);

4. в некоторых случаях она позволяет лучше выслушать некоторые низкочастотные звуки.