|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Некоторые сведения из физиологии
Эфферентная иннервация включает вегетативные нервы (иннервируют внутренние органы, кровеносные сосуды, железы) и двигательные нервы, иннервирующие скелетную мускулатуру.
В е г е т а т и в н а я н е р в н а я с и с т е м а состоит из двух отделов - парасимпатической и симпатической нервной системы.
Центры этих отделов расположены на различных уровнях ЦНС.
Симпатические волокна исходят от тел нейронов, расположенных в грудных и верхних поясничных сегментах спинного мозга (C8-L3); - это тораколюмбальная система. Парасимпатические волокна идут от нейронов, лежащих в стволе мозга (глазодвигательный, лицевой, языкоглоточный и блуждающий нервы) и трех крестцовых сегментах (S2-S4) спинного мозга (краниосакральная система).
Периферический эфферентный отдел вегетативной нервной системы является двухнейронным. Тела I-ых нейронов (преганглионарных) лежат в ЦНС (тораколюмбальном или краниосакральном отделах), отростки этих нейронов выходят из ЦНС и идут к вегетативным ганглиям, где переключаются на тела II-ых нейронов (постганглионарных).
Медиатором во всех ганглиях вегетативной нервной системы является ацетилхолин.
Отличие парасимпатической и симпатической нервной системы
Ганглии парасимпатической нервной системы расположены в непосредственной близи или внутри самого иннервируемого органа (интрамуральные ганглии).
Ганглии симпатической нервной системы расположены вблизи позвоночника (пара- и превертебральные ганглии); таким образом, у парасимпатических нервов преганглионарное волокно длинное, а постганглионарное - короткое; у симпатических - наоборот.
Симпатические нервы иннервируют практически все органы.
Парасимпатические волокна не иннервируют гладкие мышцы сосудов (за исключением сосудов половых органов), капсулу селезенки, адипоциты и миокард желудочков.
Однако, необходимо заметить, что в мелких сосудах (артериолах, капиллярах) есть внесинатические рецепторы к ацетилхолину, обусловливающие расширение сосудов.
Таким образом, практически все органы снабжены двойной иннервацией
(парасимпатической и симпатической), которая зачастую оказывает на их функцию противоположное (антагонистическое) действие.
К р а т к о
Парасимпатическая нервная система
-отвечает за регуляцию трофики, питания, регенерации и репарации, восстановления и "запасания" энергетических и пластических ресурсов организма.
-называемая ваго-инсулиновая система
(трофотропная система, функционирующая преимущественно в состоянии физиологического покоя)
Симпатическая нервная система
-обеспечивает срочную адаптацию организма к чрезвычайным раздражителям
(холод, боль, опасность и т.д.)
-обеспечивает перенастройку функций организма на реакции типа "бегства или боя":
увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления, расширение бронхов (улучшение вентиляции легких), повышение концентрации сахара в крови, увеличение потока афферентной импульсации в ЦНС, одновременно - снижение функций ЖКТ и т.д.
(симпатическая нервная система обеспечивает большую трату энергии;
она включается только при необходимости адаптации к экстремальным раздражителям
(эрготропная система)
С т о ч к и з р е н и я ф а р м а к о л о г и и, вегетативную иннервацию, в зависимости от медиатора, выделяющегося в нейро-эффекторных синапсах постганглионарных нейронов, подразделяют на:
холинергическую (парасимпатическую, медиатор ацетилхолин) и
адренергическую (симпатическую, медиатор норадреналин).
| ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Нервная система: Афферентная частьЭфферентная часть
- соматический отдел (контролируется сознанием)
- вегетативный отдел (автономный):
. симпатическая нервная система
. парасимпатическая нервная система
Холинергические нервы
-Все преганглионары (симпатические и парасимпатические)
-Постганглионарные парасимпатические, иннервирующие эффекторные органы -Симпатические нервы, иннервирующие потовые железы и мозговой слой надпочечников -Соматические двигательные нервы -Нейроны ЦНС (кора, ЭПС)
| | СИНАПС – контакт, который устанавливают нейроны.
Синапс состоит из:пресинаптической части (окончание аксона, передающее сигнал),
синаптической щели,
постсинаптической части (клетка, воспринимающая сигнал).
Классификация синапсов:
по местоположению нейро-мышечные, нейро-нейрональные
по характеру действия возбуждающие, тормозящие
по способу передачи сигнала электрические, химические, смешанные.
| | Медиаторы– особые химические вещества, обеспечивающие передачу импульсов в синапсе.
важные: - ацетилхолин
- норадреналин
менее значимая роль: - серотонин
- дофамин
- гамма-аминомасляная кислота
в ЦНС важная роль:- ацетилхолин, норадреналин, дофамин, сертонин, глутаминовая кислота,
аспарагиновая кислота, энкефалины, эндорфины.
| | Химическая передача нервного импульса – несколько этапов.
1. Синтез медиатора.
2. Депонирование в пресинаптическом окончании.
3. Высвобождение в синаптическую щель.
4. Взаимодействие медиатора с рецептором.
5. Инактивация медиатора, Обратный захват пресинаптическим окончанием.
Синапсы:Холинергические, Адренергические и т.д.
Все органы имеют двойную иннервацию: симпатическая и парасимпатическая.
Холиномиметики – вещества, возбуждающие холинорецепторы.
Холинолитики – вещества, блокирующие передачу импульсов в холинергических синапсах.
Х о л и н е р г и ч е с к и й с и н а п с.
1. Синтез ацетилхолина из холина и ацетил-коэнзима А в присутствии холинацетилазы.
2. Депонирование в пресинаптическом окончании.
Прочно связанный пул – не готовый к немедленному высвобождению.
Мобилизационный пул - не готовый к немедленному высвобождению, но способный к быстрой мобилизации.
Горячий пул – готовый к немедленному высвобождению.
3. При поступлении импульса в пресинаптические окончания - выброс медиатора.
4. Холинорецепторы – сложный гликопротеиновый комплекс, активная часть – белок.
Взаимодействие ацетилхолина с рецептором обусловлено их физико-химическим родством.
М-холинорецепторы (мускариночувствительные) – М1, М2.
N-холинорецепторы (никотиночувствительные).
5. Инактивация медиатора – с помощью фермента ацетилхолинэстеразы – расщепление на холин и ацетат.
| | М-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ
Возбуждаются ядом мухомора мускарином, блокируются атропином.
| | Локализованы
-в нервной системе и
-внутренних органах, получающих парасимпатическую иннервацию.
| | М1 – холинорецепторы
ЦНС
-лимбическая система
-базальные ганглии
-ретикулярная
формация
Вегетативных ганглиев
-желудок
-
железы
| М2 – холинорецепторы
Сердца
Окончания постганглионарных парасимпатических волокон
-брадикардия
-ослабление
сокращения
предсердий
-замедление
атривентрикулярной
проводимости
-снижение
потребности
миокарда в кислороде
| М3 –холинорецепторы
Гладких мышц
Окончания постганглионарных парасимпатических волокон
-сужение зрачков
-спазм аккомодации
-бронхоспазм
-спазм желчевыводящих
путей,
-спазм мочеточников
-сокращение мочевого
пузыря,
-сокращение матки
-усиление перистальтики
кишечника
Экзокринных желез
Окончания постганглионарных парасимпатических волокон
-расслабление сфинктеров
желез
-слезотечение
-обильное отделение
слюны
(жидкой, бедной белком)
-обильное выделение
мокроты - бронхорея
-секреция кислого
желудочного сока
Потовые железы
Окончания постганглионарных импатических волокон
-пототделение
Внесинаптические М3-холинорецепторы
Находятся в эндотелии сосудов
Регулируют образование сосудорасширяющего фактора – окиси азота (NO)
| М4 и М5 - холинорецепторы
Имеют меньшее функциональное значение
| | Дополнительные эффекты М-холинорецепторов
-мобилизация арахидоновой кислоты
-активация гуанилатциклазы.
|
| N-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ
Возбуждаютсяникотином.
| | Локализованы
| | Nnнейронального типа
-В вегетативных ганглиях
парасимпатической и симпатической
нервной системы.
- Хромаффинные клетки мозгового вещества надпочечников
-Хеморецепторы каротидного клубочка,
дуги аорты, коронарных артерий.
-ЦНС – кора, продолговатый, спинной мозг, нейрогипофиз.
Вегетативные ганглии отличаются большей чувствительностью.
| Nmмышечного типа
-В нервно-мышечных синапсах поперечно-полосатых мышц
(скелетные, дыхательные, голосовых связок)
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 365 | Нарушение авторских прав
|
