ІІІ – Волокна Пуркін’є – є третім центром автоматії.
В нормі другий та третій вузли автоматії не генерують самостійно ПД, вони утворюють ПД лише у відповідь на потенціали синоатріального вузла. Таким чином, другий та третій вузли в нормі є лише умовними водіями ритму, які лише реагують на подразнення, що утворюються в синоартріальному вузлі.
Дослід в штучних умовах показав, що здатність до спонтанної генерації ПД та частота, з якою вони генеруються, знаходиться в зворотній залежності від відстані до синоартріального вузла:
- чим далі від синоартріального вузла, тим менша здатність до спонтанної генерації та частоти спонтанної генерації.
Атріовентрікулярний вузол – 40-50 потенціалів за одну хвилину;
Волокна Пуркін’є – 10-30 потенцілів за одну хвилину.
Дана залежність називається законом градієнта серця, або градієнтом автоматії серця. – Законом Гаскела.
Механізм ПД утворюється в істинному пейсмеккері. Для істинного пейсмеккера характерні ряд особливостей:
Низький мембранний ПС
2. Повільна діастолічна деполяризація за рахунок спонтанного підвищення Na+ провідності
3. Швидка інактивація K+ каналів і зменшення К+ провідності під час повільної діастолічної деполяризації
ПД має низьку амплітуду без овершуту та пікоподібну форму з тривалістю близько 5 мілісек.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 653 | Нарушение авторских прав
|