АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ІІІ – Волокна Пуркін’є – є третім центром автоматії.

В нормі другий та третій вузли автоматії не генерують самостійно ПД, вони утворюють ПД лише у відповідь на потенціали синоатріального вузла. Таким чином, другий та третій вузли в нормі є лише умовними водіями ритму, які лише реагують на подразнення, що утворюються в синоартріальному вузлі.

Дослід в штучних умовах показав, що здатність до спонтанної генерації ПД та частота, з якою вони генеруються, знаходиться в зворотній залежності від відстані до синоартріального вузла:

- чим далі від синоартріального вузла, тим менша здатність до спонтанної генерації та частоти спонтанної генерації.

Атріовентрікулярний вузол – 40-50 потенціалів за одну хвилину;

Волокна Пуркін’є – 10-30 потенцілів за одну хвилину.

Дана залежність називається законом градієнта серця, або градієнтом автоматії серця. – Законом Гаскела.

Механізм ПД утворюється в істинному пейсмеккері. Для істинного пейсмеккера характерні ряд особливостей:

Низький мембранний ПС

2. Повільна діастолічна деполяризація за рахунок спонтанного підвищення Na+ провідності

3. Швидка інактивація K+ каналів і зменшення К+ провідності під час повільної діастолічної деполяризації

ПД має низьку амплітуду без овершуту та пікоподібну форму з тривалістю близько 5 мілісек.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 656 | Нарушение авторских прав