2.1. Средства, влияющие на соотношение цАМФ и цГМФ в тучных клетках.
Глюкокортикоиды
Адреномиметики
Метилксантины
Антихолинерги-ческие средства
Препараты
Преднизолон
Дексаметазон
Беклометазон
Адреналин
Сальбутамол
Фенотерол
Теофиллин
Эуфиллин
Атропин
Атровент
Механизм противоаллергического действия
Стабилизируют мем-брану тучных клеток.
Препятствуют цАМФ-зависимой дегрануляции туч-ных клеток и взаимодействию им-муноглобулина E с Fс-рецептором на поверхности тучной клетки.
Активизируют аденилатциклазу, увеличивают уро-вень цАМФ и подавляют выде-ление медиаторов аллергии и вос-паления из тучных клеток.
Уменьшают актив-ность фосфодиэс-тераз, в результате увеличивается уро-вень цАМФ в тучных клетках и снижается концентрация сво-бодного кальция, уменьшается дегра-нуляция тучных кле-ток и освобождение из них БАВ.
Снижают уровень у ГМФ в тучных клетках.
Уменьшают высво-бождение биологи-чески активных веществ из тучных клеток.
Применение
Аллергические реак-ции замедленного и немедленного типа (в т. ч. бронхиальная астма, анафилак-тический шок, крапивница).
Купирование и предупреждение бронхоспазма при бронхиальной астме и бронхо-обструктивном синдроме.
Купирование ана-филактического шока.
Купирование и про-филактика приступов бронхоспазма при бронхиальной астме.
Бронхиальная астма.
Примечание: побочные эффекты и противопоказания соответствуют фармакологической группе.
2.2. Стабилизаторы мембран тучных клеток.
Интал
Кетотифен
Недокромил
Механизм анти-гистаминного действия
Предупреждают попадание кальция в тучные клетки, препятствуя раскрытиюкальциевых каналов, что ограничивает освобождение гистамина, лейкотриенов и ФАТ из эозинофилов.
Блокируют транспорт хлора в цитоплазму тучных клеток, что препятствует развитию гиперполяризации мембраны, необходимой для поступления ионов кальция и дегрануляции тучной клетки.
Профилактика и лечение различных форм бронхиальной астмы, астматических брон-хитов.
Побочные эффекты
Местно – раздражение глотки, кашель, сухость во рту, бронхоспазм при ингаляции порошка, аллергические реакции, дерматит, миозит, гастроэнтерит
Сонливость, мозжеч-ковая атаксия, сухость во рту, снижение секреции бронхиальных желёз. Повышение апатита, прибавление массы тела, обратимая тромбоцито-пения.
Першение, кашель, охри-плость голоса, сухость в горле, бронхоспазм (при ингаляции порошка). Аллергические реакции, дерматиты, миозиты, снижение кислотности желудочного сока, гастроэнтерит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, бере-менность, кормление грудью, детский возраст (до 2-х лет).
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 3-х лет).
Гиперчувствительность, беременность, детский возраст (до 12 лет).