АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. 1. В стадии обострения постельный режим.

1. В стадии обострения постельный режим.

2. Диета №4, №4б, №4в последовательно, приём пищи 5-6 раз в день.

3. Препараты группы 5-аминсалициловой кислоты (сульфасалазин, салазопиридин, месалозин, асакол, олсалазин, пентаса, салазинал), обладающие противовоспалительным, антибактериальным, противоаллергическим эффектом. Суточная доза для детей сульфасалазина для детей 3-5 лет – 1-2,5 г; 5-7 лет – 1,5-3,5 г; старше 7 лет – 2,5-7 г на 3-6 приёмов.

Первоначальная доза сохраняется до получения клинического эффекта, затем уменьшается на треть. Если на протяжении 2 недель состояние ребёнка не ухудшится, суточную дозу вновь снижают на треть, постпенно подбирают минимальную дозу, обеспечивающую клиническую ремиссию и используют её до концы курса лечения в стационаре и затем в амбулаторных условиях: при лёгкой и среднетяжёлой формах – не менее 2-4 мес., тяжёлой – не менее 6 мес.

4. Глюкокортикоиды назначают при остром течение НЯК; тяжёлой форме заболевания; отсутствии эффекта от двухнедельного курса терапии препаратами 5-АСК; системных (внекишечных) проявлениях НЯК. Преднизолон, метилпроднизолон первоначально вдозе 1-1,5 г на 1 кг массы тела до получения клинического эффекта, после чего дозу снижают еженедельно на 2.5 г. Поддерживающую дозу 2.5-5 г назначают на 1 мес.

5. Цитостатики – азатиоприн – 1,5-2 мг на 1 кг массы тела 2-4 раза в сут.

6. Антибактериальная терапия (гентамицин, амикацин, цефалоспорины 7-10 дней в возрастных дозировках.

7. Эубиотики – энтеросептол, интестопан, мегсаза 1 т. 3-4 раза в день курсами по 7-8 дней с интервалом 3-4 недели – всего 2-3 курса лечения.

8. Энтеросорбенты: смекта, энтеросгель.

9. Ферментные препараты, не содержащие жёлчные кислоты: панкреатин, креон.

10. Пробиотики – бифидо- и лактобактерин, хилак-форте 3-6 недель.

11. Витамины С, В1, В2, В6, А),

12. Адаптогены, иммуномодуляторы и препараты, нормализующие микроциркуляцию.

13. Инфузионная терапия при выраженном токсикозе с эксикозом.

14. При анемии – препараты железа: феррум-лек и др.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 369 | Нарушение авторских прав