АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рациональный подход к назначению препаратов для лечения глаукомы

Прочитайте:
  1. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  2. II МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  3. II. Методы, подход и процедуры диагностики и лечения
  4. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  5. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  6. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  7. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  8. IV КЛАСС АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ
  9. IV. Правила стоянки судов в морских портах и на подходах к ним
  10. V. Выпишите рецепты в дневник для лечения больных на ФАПе с диагнозами: «Сальмонеллез средней степени тяжести».

Рациональный подход к гипотензивному лечению глаукомы определяется клинической формой заболевания и индивидуальными особенностями больного. Следует отметить несколько общих принципов, которых следует придерживаться при назначении лечения.

 

Рекомендации Европейского глаукомного общества В России Рекомендации - Российского глаукомного общества
Препараты выбора: - альфа2-адреномиметик бримонидин; - бета-адреноблокаторы бетаксолол и тимолол; - ингибитор карбоангидразы бринзоламид; - аналоги простагландина F латанопрост, биматопрост, травопрост.   Препараты выбора:   - аналоги простагландина F латанопрост и травопрост; - бета-адреноблокатор тимолол; - м-холиномиметик пилокарпин.  
Препараты второго ряда: - адреномиметик дипивефрин - м-холиномиметик пилокарпин; - симпатолитик гуанетидин; - осмотерапия (глицерол).   Препарты второго ряда: - бета1-адреноблокатор бетаксолол; - ингибитор карбоангидразы бринзоламид; - альфа2-адреномиметик клонидин; - альфа- и бета-адреноблокатор проксодолол.  

 

Для уменьшения вероятности возникновения тахифилаксии целесообразно ежегодно на 2–3 мес заменять лекарственные препараты средствами второго выбора. Временная замена одного препарата на другой позволяет сохранить его гипотензивное действие. Следует также иметь в виду, что любое гипотензивное средство не только снижает ВГД, но и влияет на различные метаболические процессы в глазу, поэтому периодическая смена лекарственных средств способствует поддержанию нормального метаболизма.

Увеличения эффективности лечения можно добиться, применяя фиксированные комбинации препаратов. Наиболее эффективны комбинации бета-адреноблокаторов с холинергическими препаратами, аналогами простагландина F .


 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)