АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Причины развития Мп и ТП
Наиболее часто (3 ОЗ):
1. болезнь коронарных артерий (ИБС: атеросклероз, стенокардия, инфаркт) или кардиосклер оз другой причины,
2. тиреотоксик оз,
3. приобретенный порок сердца (чаще всего митральный стен оз).
Реже:
- употребление алкоголя ("синдром праздничного сердца"),
- операции,
- удар электрического тока,
- перикардит,
- миокардит,
- легочная эмболия или другие легочные болезни,
- гипертензия, особенно с гипертрофией левого желудочка,
- гипертрофическая или дилатационная кардиомиопатия,
- врожденный порок сердца (в первую очередь - дефект межпредсердной перегородки у взрослых),
- синдром слабости синусового узла,
- предвозбуждение желудочков (WPW и синдром укороченного PQ) и наджелудочковая тахикардия,
- рестриктивные кардиомиопатии (амилоидоз, гемохроматоз и эндомиокардиальный фиброз),
- опухоли сердца,
- констриктивный перикардит,
- легочное сердце,
- примерно в 25% случаев установить причину фибрилляции предсердий не удается.
Основные этиопатогенетические механизмы: В основе возникновения нарушений ритма сердца могут лежать любые электрофизиологические механизмы, включая нарушения автоматизма (ускоренный нормальный автоматизм, патологический автоматизм), циркуляцию волны возбуждения (микро и макро re-entry) как в анатомически обусловленных структурах миокарда (трепетание предсердий, синдром WPW, двойные пути проведения в АВ соединении, некоторые варианты желудочковой тахикардии), так и в функционально обусловленных структурах миокарда (фибрилляция предсердий, некоторые виды желудочковой тахикардии, фибрилляция желудочков), триггерную активность в виде ранних и поздних постдеполяризации (torsades de pointes, экстрасистолия).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 426 | Нарушение авторских прав
|