АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Хронический кардит.
Встречается преимущественно у детей старшего возраста. Может быть: 1. первично-хроническим - исподволь развивающийся процесс с наличием бессимптомной начальной фазой. 2. Хронический кардит может развиться из острого или подострого кардита. Оба гемодинамических варианта объединяет длительное, относительно бессимптомное течение, с преобладанием экстракардиальных признаков: отставание в физическом развитии, утомляемость, слабость, повторяющаяся пневмония, тошнота, рвота, боли в животе. Синдром поражения ЦНС – приступы потери сознания, судороги. Могут быть приступы Адамса-Стокса-Морганьи.
Кардиальные симптомы:
1.Одышка.
2. Систолический шум.
3. Может внезапно развиться острая сердечная недостаточность.
4. Тахи и брадиаритмии.
ЭКГ:
1.Вольтаж снижен
2. Нарушение ритма.
3. Проводимость может быть замедлена.
4. Замедлена внутрижелудочковая проводимость.
R-грамма:
1. Легочный рисунок усилен по венозному руслу.
2. Форма сердца митральная; трапецевидная или аортальная.
Диф. диагноз неревматических кардитов.
ВПС – чаще атриовентрикулярная, врожденная недостаточность митрального клапана.
Аритмии обусловлены экстракардиальными причинами; для кардитов типичны стойкие аритмии, поможет анамнез (родовая травма, заболевание ЦНС).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 389 | Нарушение авторских прав
|