АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные виды нарушения полей зрения

2 основных вида: 1. сужение границ поля зр. (концентрическое или локальное) 2. очаговые выпадения зрит. ф-ции – скотомы.

Концентрическое сужение поля. Может быть небольшим, а может – до трубочного зрения. Развивается в связи с органич. заболев. глаза (пигментное перерождение сетчатки, атрофии зрит. н., поздние стадии глаукомы), м.б. функциональным (неврозы, неврастении, истерия).

Локальное сужение – сужение в каком-либо участке при нормальных размерах на всем остальном протяжении. Большое диагностич. значение имеют 2-сторонние выпадения половины поля зрения – гемианопсии. Они: гомонимные и гетеронимные. Возникают при поражении зрит. н. в области перекреста или позади него в связи с неполным перекрестом зрит. волокон. Гомонимная гемианопсия – выпадение вис. поля зр. в 1 глазу, носовой – в др. Обусловлено ретрохиазмалльным пораж. зрит. пути на стороне, противопол. выпадению поля зр. Г. м.б. полной или квадрантной. При корковых гемианопсиях сохран. ф-ция пятна. Причины: опухоли, кровоизлияния, воспалит. заболевания гол. мозга. Гетеронимная гемианопсия – выпадение наруж. или внутр. половин поля зр., обуслов. пораж. зрит. пути в обл. перекреста. Битемпоральная гемианопсия – выпадение наруж. половин поля зр. Развивается при локализации пат. очага в области сред. части зрит. перекреста, часто – симпт. опухоли гипофиза. Биназальная гемианопсия – выпад. носовых половин поля зр. – при поражении неперекрещенных волокон в области зрит. перекреста. Это м.б. при 2-стороннем склерозе или аневризмах внутр. сонной артерии.

Очаговый дефект поля зр., не слив. с его периферич. границами, наз. скотомой. Положительная скотома – отмечается самим больным. Отрицат. – не вызыв. субъект. ощущ. Абсолютная скотома – при полном выпадении зрит. ф-ции в области скотомы. Относительная – восприятие сохран., но недостаточно отчетливо.

По локализации: центральные, перицентрал., парацентрал., периферич.

Физологигич. скотомы: слепое пятно, ангиоскотомы. Они могут увелич. Так, увеличение слепого пятна – при глаукоме.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 708 | Нарушение авторских прав