АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
АЛГОРИТМ № 3. Виконання маніпуляції «Забір крові на реакцію Вассерманна»
Виконання маніпуляції «Забір крові на реакцію Вассерманна»
Обладнання: мило, гумові рукавички, одноразовий шприц, пробірка, джгут, 70% етиловий спирт, ватні тампони.
Мета: серологічнадіагностика сифілісу.
1. Знати:
- показання до проведення
- техніку виконання
- інструментарій
- асептику, антисептику
- техніку виконання внутрішньовенних ін’єкцій
2. Вміти:
- підготувати хворого до маніпуляції
- підібрати все необхідне для маніпуляції
- провести маніпуляцію
- виписати направлення в лабораторію
3. Показання: серологічна діагностика сифілісу
4. Результат: оцінюється реакція за ступенем гемолізу в гемолітичній системі (еритроцити барана і гемолітична сироватка), силу реакції позначають плюсами: (++++) - різко позитивна (нема гемолізу), (+++) - позитивна (помірний гемоліз), (++) - слабо позитивна (неповний гемоліз), (+) - сумнівна (ледь помітний осад з нерозчинених еритроцитів), (-) – негативна (цілковитий гемоліз).
ОБЛАДНАННЯ
| Мило, гумові рукавички,одноразовий шприц, пробірка, джгут, 70% етиловий спирт, ватні тампони.
| ПРИМІТКА
| Кров беруть з ліктьової вени натще, не слід брати кров у хворих з гарячкою, після вживання алкоголю, після інфекцій, вакцинацій, травм, хірургічних втручань, під час менструацій, при туберкульозі, пневмонії, малярії, новоутвореннях, захворюваннях печінки, за 2 тижні до і після пологів, у немовлят у перші 10 діб життя, оскільки в таких випадках можуть бути хибно позитивні результати.
| АЛГОРИТМ ДІЇ
| ПОСЛІДОВНІСТЬ ВИКОНАННЯ
| Психологічна підготовка хворого до маніпуляції
| 1.Привітайтеся з пацієнтом.
2.Назвіть себе.
3.Запитайте як його звати.
4.Поясніть доцільність проведення маніпуляції.
5.Отримайте дозвіл на виконання
6.Запевніть у неможливості виникнення ускладнень.
7.Поясніть техніку виконання маніпуляції.
8.Запропонуйте пацієнту сісти на стілець.
| Техніка забору крові на реакцію Вассерманна
| 1.Вимийте руки з милом під проточною водою.
2.Вдягніть гумові рукавички.
3.Підготуйте шприц і голку
4.Перевірте цілісність пробірки.
5.Зберіть шприц.
6.Надайте пацієнту необхідного положення.
7.Накладіть джут.
8.Виберіть місце для ін’єкції на ліктьовій вені.
9.Обробіть місце ін’єкції 70% етиловим спиртом.
10.Зафіксуйте вену: великим пальцем лівої руки натягніть шкіру й притисніть вену.
11.Проколіть шкіру під кутом 30º (положення голки – зрізом уверх).
12.Проколіть вену під кутом 45º до відчуття проколу.
13.Підтяніть поршень шприца до себе, наповніть шприц кровю.
14.Витягніть голку а місце ін’єкції притисніть ватним тампоном, змоченим 70% етиловим спиртом.
15.Зігніть руку пацієнта в ліктьовому суглобі.
16.Зніміть голку з шприца.
17.Випустіть кров з шприца повільно по стінці у пробірку.
18.Закрийте пробірку з кровю ватним тампоном і залиште при кімнатній температурі на 2-3 години, потім передайте в лабораторію.
19.Напишіть направлення в лабораторію, вкажіть прізвище, імя та по батькові пацієнта, номер історії хвороби, вид матеріалу, мету дослідження, попередній діагноз.
20. Усі використані інструменти, рукавички і покладіть у посудину для відпрацьованого матеріалу.
| Оцінювання результатів
| Результат оцінюється плюсами: (++++) - різко позитивна (нема гемолізу), (+++) - позитивна (помірний гемоліз), (++) - слабо позитивна (неповний гемоліз), (+) - сумнівна (ледь помітний осад з нерозчинених еритроцитів), (-) – негативна (цілковитий гемоліз).
| Дезінфекція обладнання
| Усі використані інструменти, рукавички занурте у дезрозчин.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав
|