АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВЗЯТИЕ НА ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ ПО БЕРЕМЕННОСТИ

- ФИО

- Возраст

- Место работы

- Домашний адрес (по прописке и по месту жительства)

1. Анамнез

- если возможно, выяснить от какой беременности родилась сама женщина;

- заболевания детства;

- течение периода полового созревания:

- когда пришли первые месячные;

- как быстро установились;

- обильные, не обильные;

- болезненные, безболезненные;

- продолжительность цикла;

- детородная функция:

- когда началась половая жизнь;

- применялась ли контрацепция;

- как быстро наступила первая беременность;

- сколько беременностей было и чем закончилась каждая;

- здоровье и профессия мужа;

- гинекологические операции и заболевания;

- заболевания перенесенные во взрослом периоде жизни;

- общие операции и гемотрансфузии;

- алергоанамнез;

- наследственность;

- условия труда и быта;

- вредные привычки.

2. Осмотр:

- цвет кожи и слизистых;

- телосложение;

- масса тела;

- рост;

- давление на обеих руках;

- пульс;

- ЧДД;

3. Влагалищное исследование:

- осмотр наружных половых органов;

- влагалищное исследование, с обязательным осмотром матки (ее величины, консистенции, формы, положения, наличие признаков беременности включая дополнительные);

- состояние органов малого таза;

- попытка измерения истиной коньюгаты;

осмотр и пальпация молочных желез и региональных узлов.

4. Специальные акушерские исследования;

- измерение размеров таза;

- индекс Соловьева;

во второй половине беременности:

- определение членорасположения плода (приемы Леопольда - Левицкого);

- выслушивание сердцебиения плода;

- измерение окружности живота и высоты стояния дна матки (f фундус).

5. Лабораторные исследования:

- кровь (ВИЧ и Ag, гепатиты, RW, клинический и общий анализ крови, биохимия, группа и резус принадлежность крови, если женщина имеет резус отрицательную принадлежность, на группу и резус проверяется отец ребенка);

- общий анализ мочи и проба по Нечипоренко;

- кал на яйца глист и сальмонеллы;

- мазок на степень чистоты влагалища;

- мазки из зева и носа на стафилококк.

При необходимости исследования можно расширить.

6. Обследования у узких специалистов:

- офтальмолог;

- риноотоляринголог;

- стоматолог;

- терапевт, специализирующийся в женской консультации.

При необходимости исследования можно расширить.

7. Кратность посещения:

- до 20 недель беременности – 1 раз в месяц;

- от 20 до 30 недель беременности – 1 раз в 2 недели;

- от 30 до 40 недель беременности – 1 раз в неделю.

На каждое посещение женщина должна предоставить готовый общий анализ мочи и обязательное взвешивание.

8. Определение предполагаемого срока родов:

- по месячным – к 1 дню последней менструации прибавить 7 – 10 – 14 дней и отнять три месяца;

- по первой явке – на первом приеме, по величине матки, определяется срок беременности и прибавляется недостающие до 40 недели;

- по первому шевелению – у первородящей женщины первое шевеление ощущается в 20 недель, а у повторно родящей в 18 недель беременноси, соответственно ко дню первого шевеления прибавляются недостающие до 40 недели;

- по мнению женщины.

Из полученных данных высчитываем среднеарифметическое.

9. ФППП – физио – психопрофилактическая подготовка женщины к родам (примерная тематика):

- анатомическое строение женского организма и физиологические особенности беременной женщины;

- течение беременности по триместрам;

- подготовка к поступлению в родильное отделение, поведение женщины в

I – II – III периодах родов;

- послеродовый период;

- контрацепция после родов.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1275 | Нарушение авторских прав