Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

Выслушивание и подсчет сердцебиения плода.

Прочитайте:

Цель: выслушивание сердечных тонов плода и их оценка.

Показания: наблюдение за состоянием плода во время беременности и родов.

Подготовить: кушетку, пеленку, стетоскоп, секундомер.

Последовательность действий:

1. Беременную укладывают на кушетку, на спину.

2. Приемами Леопольда-Левицкого определяют положение плода, предлежание, позицию и вид позиции.

3. Стетоскоп устанавливают в зависимости от предлежания, позиции и вида позиции (см. рисунок).

4. Плотно прижимают стетоскоп между животом беременной и ухом акушерки (стетоскоп рукой не придерживают).

5. Во время подсчета сердцебиения плода обязательно сравнивают его с пульсом матери, затем по секундомеру подсчитывают количество ударов в 1 минуту.

Во время родов:

1 период: сердцебиение выслушивается также как и во время беременности, но к концу 1 периода передвигается точка прослушивания по ниспадающей дуге вниз и к белой линии живота.

2 период: сердцебиение выслушивается непосредственно над лобком по белой линии живота.

Примечание: во время родов сердцебиение выслушивается только в паузу между схватками. Возможно незначительное учащение сердцебиения сразу после схватки, но оно быстро восстанавливается.