АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сеттинг. Чем серьезнее структурное расстройство, тем больше оно может начать нуждаться в предоставлении внешних структур (показание для стационарной психотерапии

Чем серьезнее структурное расстройство, тем больше оно может начать нуждаться в предоставлении внешних структур (показание для стационарной психотерапии, дневной клиники, реабилитационных шагов, воспитывающих жизнь в общине), в поощрении шагов по построению компетенции и в предоставлении возможностей социального обучения (тренинговые курсы и активное свободное время). Поликлиническая психотерапия должна, с одной стороны, предлагать стабильную структуру (надежную доступность), и с другой, должна быть способна реагировать достаточно гибко на тревоги и наклонности пациента к действиям, которые позволяют ему чувствовать себя более безопасно, и на подобные кризисам перемены в благосостоянии пациента. Внешняя форма лечения и то, как проводится терапевтический процесс, должно внимательно обсуждаться и согласовываться. Некоторые ключевые моменты можно согласовать в «контрактах» (относительно, например, суицидального поведения, пищевого поведения, злоупотребления веществами и других форм самодеструктивного поведения). Все эти предоставляющие структуру внешние обстоятельства должны быть включены в (терапевтические) отношения и одобрены терапевтом (или терапевтической командой) лично, так, чтобы сделанные доступными функции (такие, как контроль в службе обслуживания, установление ограничений, терпение к трудным аффектам) могли быть приняты пациентом как структурная способность (например, как способность регуляции в службе самообслуживания, установлении границ, переносимости аффекта). Нарушения правил не оцениваются, в виду скрытых интенций пациента, но на них реагируют установлением границ и твердостью. Однако всегда должно оцениваться то, чувствует ли пациент себя слишком ограниченным и неспособным придерживаться правил, потому что сеттингом ему была предписана самоответственность, которая превышает его структурные способности.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 397 | Нарушение авторских прав