 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Навчальні цілі
Гострий коронарний синдром Інфаркт міокарда Актуальність теми Інфаркт міокарда - одне з найбільш грізних захворювань у клініці внутрішніх хвороб і, незважаючи на певні успіхи в лікуванні цього захворювання, характеризується надзвичайно високою смертністю та інвалідизацією. Навчальні цілі Навчити студентів виявляти основні клінічні ознаки захворювань, які входять до поняття ГКС, визначати діагностичну і лікувальну тактику при різних його варіантах. Студент повинен знати: 1. Визначення і класифікацію ГКС. 2. Етіологію і патогенез ГКС. 3. Клініка різних форм ГКС. 4. Ускладнення Q-ІМ. 5. Діагностика ІМ (біохімічні маркери некрозу, ЕКГ, ЕхоКГ, рентгенконтрастна ангіографія). 6. Диференційна діагностика різних форм ГКС. 7. Методи лікування при різних формах ГКС. 8. Профілактика, прогноз і працездатність. Студент повинен вміти: 1. Проводити опитування та фізикальне обстеження пацієнтів з гострим болем у грудній клітці. 2. Призначати і інтерпретувати лабораторні дані (маркери некрозу міокарда), інструментальні методи дослідження (ЕКГ, ЕхоКГ, рентгенконтрастної ангіографії). 3. Проводити диференційну діагностику (з розшаруванням аорти, ТЕЛА, гострим перикардитом, гострим міокардитом). 4. Вміти обґрунтувати та формулювати діагноз при ГКС. 5. Призначати лікування, а також реабілітацію в ранні та віддалені терміни ІМ. 6. Визначати фактори серцево-судинного ризику і проводити первинну та вторинну профілактику ГКС.
Гострий коронарний синдром (ГКС) – група симптомів і ознак, які дозволяють підозрювати інфаркт міокарда (ІМ) або нестабільну стенокардію (НС). Термін ГКС використовується при першому контакті з хворим, як попередній діагноз. Розрізняють ГКС із стійкою елевацією сегмента ST на ЕКГ і без такої. ГКС з елевацією сегмента ST проявляється: - Q-ІМ (в більшості випадків); - не-Q-ІМ; ГКС без елевації сегмента ST проявляється: - нестабільною стенокардією (НС); - не-Q-ІМ. Інфаркт міокарда – це некроз будь-якої маси міокарда внаслідок гострої тривалої ішемії. Нестабільна стенокардія – гостра ішемія міокарда, важкість і тривалість якої недостатня для розвитку некрозу міокарда. ІМ відрізняється від НС збільшенням рівня біохімічних маркерів некрозу міокарда в крові, які при НС відсутні. ІМ належить до найбільш грізних захворювань, що характеризуються надзвичайно високою смертністю та інвалідизацією хворих особливо у працездатному віці. Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 575 | Нарушение авторских прав |