Лікування ГКС (не-Q-IM, НС)
1. Аспірин.
2. Тієнопіридинові похідні.
3. Нефракціонований гепарин (в/в крапельно протягом мінімум 1 доби з наступним п/ш введенням), фондапарінукс або низькомолекулярні гепарини п/ш всім хворим. Тривалість терапії 2-5 діб, а при збереженні клінічних ознак ішемії і більше.
4. β-адреноблокатори без внутрішньої симпатоміметичної активності.
5. Статини показані всім хворим. Пацієнтам із загальним холестерином крові < 4,5 ммоль/л та/або ХС ЛПНЩ < 2,5 ммоль/л – за рішенням лікаря.
6. Інгібітори АПФ усім хворим, при їх непереносимості – БРА І.
7. Нітрати при наявності стенокардії та/або ознак ішемії міокарда. Як альтернативу можна використовувати сідноніміни.
8.Блокатори кальцієвих каналів. Ділтіазем і верапаміл доцільно застосовувати для лікування хворих, які мають протипоказання до β-адреноблокаторів і у хворих з варіантною стенокардією при відсутності систолічної СН.
Дигідроперидини ретардної дії можна використовувати з метою антигіпертензивного та додаткового антиангінального ефектів тільки разом з β-адреноблокаторами.
Рекомендована література
Основна:
1. Внутрішня медицина: Підручник у 3 т. / За ред. проф. К.М. Амосової. – К.: Медицина, 2008. – 1056 с. – стор. 68-84.
2. Основи внутрішньої медицини: Підручник у 2 т. / проф. В.Г. Передерій, проф. С.М. Ткач. – Вінниця: Нова книга, 2009. – 783 с. – стор. 123-177.
3. Наказ МОЗ України №436 від 03.07.2006.
4. Серцево-судинні захворювання: класифікація, стандарти діагностики та лікування. Асоціація кардіологів України. / За ред. проф. В.М. Коваленка, - 2007. – 124 с. – стор. 9-13, 48-66.
Додаткова:
5. Руководство по кардиологии./ Под ред. Н.В. Коваленко. – К.: Морион, 2008. – стр. 635-706.
6. Кардиология. / Н.Р. Граб, Д.Ю. Ньюрби: Пер. с англ. Под ред. Д.А. Струтынского. – М.: Медпресс-информ, 2006. – 704 с.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 593 | Нарушение авторских прав
|