АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методы контроля качества стерильности.

Современными приказами и ОСТом предусмотрены два метода контроля стерильности: прямой и непрямой.

Прямой метод — бактериологический, самый надеж­ный, используется для контроля санитарно-гигиенического режима ЛПУ. Бактериологические лаборатории 1 раз в месяц контролируют обсемененность различных объек­тов и воздуха.

В подразделениях хирургического отделе­ния объектами бактериологического контроля являются:

инструменты, перевязочный материал, операционное белье, руки медицинского персонала, кожа операционного поля. Контроль стерильности этих объектов проводится выбороч­но — 1 раз в неделю.

Недостаток этого метода — длительность проведения исследования: результат готов через 3-5 дней, а использо­вать инструменты, перевязочный материал нужно сразу после стерилизации. Поэтому в повседневной работе широ­ко используют непрямые методы контроля стерильности. Они дают возможность быстро получить результат и исполь­зуются при стерилизации.

Физический метод основан на плавлении кристал­лических веществ при определенной температуре и их спо­собности превращаться в тягучие массы или пласты. Каж­дое вещество имеет свою точку плавления.

Современные индикаторы стерильности для удобства пользования запаяны в ампулы.

Химический метод основан на изменении цвета вещества под действием высокой температуры. Это термо­индикаторная лента с заданной температурой. После сте­рилизации при определенной температуре ее цвет сравни­вается с эталоном.

2.3. Профилактика имплантационной инфекции

Имплантация — внедрение, вживание в организм больного материалов, при­способлений с лечебной целью.

При операциях в организме пациента остаются: шовный материал, дренажи, протезы (суставов, сосудов, клапанов сердца и др.), металлические конструкции при остеосинтезе. Все имплантаты должны быть абсолютно стерильными, иначе они могут стать очагом инфекции.

Чаще всего возможным источником имплантационной инфекции является шовный материал, который делится на две группы: рассасывающийся (кетгут) и нерассасывающий­ся (шелк, капрон и др.). Для его стерилизации использу­ются разные методы (химические и физические).

В зависимости от толщины нити каждая имеет свой но­мер: от № 0 (самая тонкая) до № 10 (самая толстая). В со­став некоторых нитей входят антисептики и антибиотики, поэтому они обладают противомикробной активностью (фторлон, летилан-лавсан и др.).

Лучший способ стерилизации шовного материала и про­тезов — лучевая стерилизация в заводских условиях.

Металлические конструкции для остеосинтеза (спицы, пластины, гвозди, винты) стерилизуются в сухожаровом шкафу.

Источником имплантационной инфекции могут быть трансплантированные (пересаженные) органы (почка, пе­чень, сердце и др.).

Их нельзя стерилизовать, поэтому операции по забору трансплантатов проводятся с соблюдением всех правил асеп­тики. После извлечения из организма донора органы про­мываются в стерильных растворах и хранятся в гермети­ческих контейнерах.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 591 | Нарушение авторских прав