Посттрансфузионных осложнений.
Осложнения могут возникать в результате переливания трансфузионных сред:
1. Заготовленных с нарушением техники заготовки крови и сред (наличие сгустков, плёнок и др.)
2. Несовместимых:
- по антигенам система АВО;
- по антигенам системы резус;
- по антигенам Kell;
- инфицированных на этапе заготовки.
3. Осложнения негемолитические: при переливании:
-несовместимых по антигенам тромбоцитов, лейкоцитов, плазменных белков.
-большого количества трансфузионных сред (синдром массивных
трансфузий).
4. Осложнения связанные с недоучётом противопоказаний к трансфузии.
5. Заражение особо опасными инфекциями.
Соответственно своим функциональным обязанностям принимаю активное участие в работе по предупреждению осложнений возникающих после
трансфузий. В ОПК донорская кровь типируется по всем возможным антигенам системы АВО, Rh - фактора, Kell, С, с, согласно прилагаемой инструкции, во избежание технических погрешностей.
При необходимости проводится индивидуальный подбор донорской крови для больных с редким фенотипом. Проводятся все пробы на совместимость донор-ской крови с кровью реципиента. Проводится работа в лечебных учреждениях города и района с врачами и средним медицинским персоналом по изосерологии и предупреждению ПТО, согласно совместных планов и графиков. Для более тщательного анализа на групповую и резус принадлежность в ЛПУ проводится подтверждение результата определения лечащего врача - врачом клинической лаборатории ЛПУ. Все трансфузии контролируются мной в результате плано-вых проверок. Заготовка крови ведётся согласно требованиям регламентирующих приказов. Ведётся точная паспортизация гемаконов с кровью и компонентами.
Проводится бактериологический контроль заготавливаемых сред и медицинского инструментария, контроль хранения. По возможности используется одноразовый инструментарий и полностью осуществлён переход на пластикатную тару. При обследовании доноров учитываются все требования по медицинскому освидетель-ствованию. Проводится клинико- эпидемиологическое обследование донорской крови с использованием серологических и иммунологических методов.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 864 | Нарушение авторских прав
|