АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Распределение уровней риска сердечно-сосудистых осложнений.
| Артериальное давление (мм рт. ст.)
| Факторы риска (поражение органов-мишеней)
Ассоциированные клинические состояния
| Степень 1
140-159/90-99
| Степень 2
160-179/100-109
| Степень 3
Выше или равно 180/выше или равно 110
| Нет факторов риска, помимо АГ
| Низкий риск
| Низкий риск
| Высокий риск
| 1-2 фактора риска
| Средний риск
| Средний риск
| Очень высокий риск
| Больше либо равно 3 факторов риска, или поражение органов-мишеней, или сахарный диабет
| Высокий риск
| Высокий риск
| Очень высокий риск
| Сопутствующая клиническая патология
| Очень высокий риск
| Очень высокий риск
| Очень высокий риск
|
Критерии для выделения стадий гипертонической болезни:
I стадия – умеренная АГ (не выше 160/95-100 мм рт. ст.) без признаков гипертонии левого желудочка. Изменение глазного дна минимальны и непостоянны. Иногда могут быть гипертонические кризы.
II стадия – АД 180-200/105-114 мм рт. ст. в сочетании с гипертрофией левого желудочка. Изменения глазного дна, проявление церебральной сосудистой недостаточности.
III стадия – высокое АД с признаками тяжелых необратимых изменений сердца, мозга, сетчатки, почек.
Для пациентов с гипертонической болезнью характерны две группы жалоб:
- стенокардические боли как проявление ИБС, рано присоединяющейся к гипертонической болезни;
- ноющие боли в области сердца при повышении АД;
- головные боли, чаще в области затылка, шум в голове, снижение умственной работоспособности.
При объективном обследовании выявляется усиление верхушечного толчка, в поздних стадиях – смещение его влево. Левая граница относительной тупости смещается влево. Снижение интенсивности I тона у верхушки. Акцент II тона на аорте. Систолические шумы во II межреберье справа и у верхушки сердца.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 464 | Нарушение авторских прав
|