АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Согласно классификации А. Л. Мясникова выделяют 2 типа ГК.
Признаки
| I тип
| II тип
| Начало ГК
| Внезапное
| Постепенное
| Длительность
| От нескольких минут до 2-3 часов
| От нескольких часов до 4-5 дней
| Симптомы
| Пульсирующая головная боль, беспокойство, туман перед глазами, недостаток воздуха, дрожь в теле, приливы к голове, потливость, похолодания рук и ног, колющие боли в области сердца
| Тяжесть в голове, вялость, оглушенность, головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, ангинозные боли, удушье, застойные влажные явления в легких
| АД
| Преимущественное повышение систолического АД
| Преимущественное повышение диастолического АД
| ЧСС
| Тахикардия
| ЧСС не изменена или замедлена
| Стадия ГБ
| Начальные стадии ГБ
| III стадия ГБ
|
ГК может развиться как при первичной артериальной гипертонии, так и при вторичных гипертонических состояниях: феохромоцитоме, остром гломерулонефрите, синдроме Иценко-Кушинга, стенозе почечных артерий и др.
Диагностика ГК основывается на следующих основных критериях:
- внезапное начало;
- индивидуально высокий подъем АД;
- наличие церебральных, кардиальных и вегетативных симптомов.
При оказании помощи при ГК необходимо:
- создать строгий постельный режим, при угрозе отека легких – положение сидя;
- мониторинг АД, ЭКГ, оценка состояния больного в динамике каждые 10-15 минут;
- оценка эффективности проведенной терапии.
Неосложненный ГК обычно не требует госпитализации, но тем не менее, надо быстро начать антигипертензивную терапию оральными препаратами с быстрым началом действия.
Таблица 6
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 421 | Нарушение авторских прав
|