АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема: «Методи визначення добового діурезу, водного балансу. Навчання пацієнтів і його оточення»

Прочитайте:
  1. А 3.4.3. Диференційований підхід до терапії пацієнтів з ускладненим ГК
  2. А. 3. 3 Лікування анемії у пацієнтів з ХХН- V ст. на ГД препаратами заліза
  3. Алгоритм визначення дози інсулінопрепаратів на тлі глікемічного профілю
  4. Артеріальний тиск: визначення, нормальні показники АТ згідно з даними ВООЗ.
  5. Вартість навчання у 2015-2016 н.р.
  6. Визначення
  7. Визначення D-димера
  8. Визначення активності фактору ХІІІ (за методом В. П. Балуди та співавт.)
  9. Визначення артеріального тиску за методом Короткова.
  10. Визначення витрат виробництва

1. Актуальність теми:

Найчастішим ускладненням багатьох захворювань серця є серцева недостатність, що зумовлена прогресуючим зниженням скоротливої здатності серцевого м’яза сповільнення течії крові, застій крові у великому та малому колах кровообігу,порушення проникності судинної стінки сприяють проникненню рідкої частини крові у тканини, що проявляється появою набряків.

Здійснюючи м/с процес за хворими із серцевою недостатністю,м/с повинна пам`ятати, що набряки на початкових стадіях можуть бути прихованими. У таких хворих затримка рідини в організмі проявляється збільшення маси тіла і зниженням кількості виділюваної сечі.

Тому важливо у таких хворих визначити кількість виділеної за добу сечі (добовий діурез), і порівнювати його з кількістю вжитої рідини,визначаючи водний баланс.

М/с повинна знати методи визначення добового діурезу,водного балансу,володіти практичними навичками та навчити пацієнта і його оточення методиці визначення добового діурезу,водного балансу;що має велике значення для визначення прихованих набряків та своєчасного лікування.

2.Навчальні цілі:

Знати:

1.Показання до визначення добового діурезу,водного балансу. а=ІІ.

2.Методику визначення добового діурезу. а=ІІ.

3. Методику визначення водного балансу. а=ІІ.

Вміти:

1.Здійснити забір сечі для визначення добового діурезу. а=ІІІ.

2.Визначити водний баланс. а=ІІІ.

3.Зареєструвати цифрові показники добового діурезу в індивідуальному температурному листку. а=ІІІ.

4.Навчити пацієнта та його оточення методиці визначення добового діурезу та водного балансу. а=ІІІ.

3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи.

3.1.Базові знання,вміння, навички необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція):

№ п/п Дисципліни Знати Вміти
1. Анатомія людини Анатомо-фізіологічні особливості органів сечовиділення та серцево-судиної системи.      
2. Патологічна фізіологія. Патологічні зміни серцево-судиної системи при захворюваннях Використовувати отримані знання в процесі вчення м/с у внутрішній медицині.
3. Основи профілактичної медицини Організацію медичного обслуговування населення Використовувати одержані знання у процесі вивчення медсестринства у внутрішній медицині
4. Основи сестринської справи Особливості спостереження та догляду за пацієнтами при захворюваннях с.с.с. 1.Визначити добовий діурез. 2.Визначити водний баланс. 3.Реєструвати показники на температурному листку. 4.Зважувати пацієнта.

3.2.Зміст теми:

Алгоритми визначення добового діурезу, водного балансу.

3.3.Рекомендована література:

Основна:

Н.В.Пасєчко «Основи сестринської справи.» ст..237-238.

Додаткова:

В.С.Тарасюк «Алгоритми практичних навичок з догляду захворюваннями.»ст..244-246.

3.4.Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою.

№ п/п Основні завдання Вказівки Відповіді
  Оволодіти методикою визначення добового діурезу,водного балансу. 1.Скласти алгоритм визначення добового діурезу. 2.Скласти алгоритм визначення водного балансу.  
  Навчіть пацієнта та його оточення методиці визначення добового діурезу,водного балансу Скласти бесіду: «Навчання пацієнтів та його оточення методиці визначення добового діурезу,водного балансу.»  

3.5. Матеріали для самоконтролю.

А). Питання для самоконтролю:

1.Що таке добовий діурез?

2.Які порушення добового діурезу ви знаєте?

3.Перерахуйте методи визначення добового діурезу.

4.Охарактеризуйте методику визначення добового діурезу.

5.Що таке водний баланс?

6.Який водний баланс здорової людини?

7.Що таке негативний водний баланс?

8. Що таке позитивний водний баланс?

9.Як визначити водний баланс?

Тестові завдання:

1.У пацієнта серцево – судина патологія. Він не знає,скільки можна вживати рідини на добу, боїться виникнення набряків. Медсестра навчає пацієнта контролювати добовий діурез та кількість вжитої рідини, пояснює їх нормальне співвідношення. В нормі добовий діурез становить:

А.70-80% від усієї вжитої рідини.

В. 60-75% від усієї вжитої рідини.

С. 55-60% від усієї вжитої рідини.

D. 45-50% від усієї вжитої рідини.

Е. 85-90% від усієї вжитої рідини.

 

2.Сімейна медична сестра при здійсненні медсестринського процесу навчає пацієнта та його родичі техніці визначення водного балансу в домашніх умовах. При визначенні водного балансу необхідно підрахувати:

А.Співвідношення кількості виділеної сечі до кількості вжитої рідини за добу.

В.Тільки кількість вжитої рідини за добу.

С. Тільки кількість виділеної сечі за добу.

D. Тільки кількість рідини, введеної парентерально.

Е. Тільки кількість сечі, виділеної за день.

 

3.Пацієнт П.,68 р., знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні. Медична сестра визначила, що добовий діурез пацієнта становить 510 мл. Як оцінити такий результат?

А.Олігурія.

В.Анурія.

С.Ніктурія.

D.Ішурія.

Е.Поліурія.

 

4.Пацієнту для зменшення набряків призначено сечогінний засіб. Яке медсестринське втручання допоможе оцінити ефективність дії лікарського препарату?

А.Визначення водного балансу.

В.Вимірювання нічного діурезу.

С.Визначення частоти сечовипускання.

D.Визначення кількості сечі за перші три години після застосування сечогінного засобу.

Е.Вимірювання денного діурезу.

 

5.Пацієнту 65 р., який знаходиться у терапевтичному відділенні з приводу хронічної серцевої недостатності, лікар призначив виміряти водний баланс. Що потрібно медсестрі враховувати, виконуючи призначення лікаря?

А.Співвідношення між введеною рідиною та добовим діурезом.

В.Кількість сечі за добу.

С.Кількість випитої рідини за добу.

D.Співвідношення між добовим діурезом та випитою рідиною.

Е.Кількість сечі за 10 нічних годин.

 

4.Матеріали для аудиторної самостійної роботи.

4.1. Перелік навчальних практичних завдань,які необхідно виконати на практичному занятті:

1.Оволодіти технікою визначення добового діурезу.

2.Оволодіти методикою визначення водного балансу.

3.Скласти бесіду: «Навчання пацієнта та його оточення методиці визначення добового діурезу,водного балансу.

4.2. Професійні алгоритми:

1.Визначення добового діурезу.

2.Визначення водного балансу.

 

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 1021 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)