Гебефреническое возбуждение. Истерическое возбуждение. Гипобулия
Гебефреническое возбуждение относится к синдромам двигательных и волевых расстройств. Ведущими признаками являются нелепо-дурашливое поведение, немотивированное веселье, манерность, поступки парадоксально-вычурного характера. Больные кривляются, гримасничают, коверкают слова, танцуют, прыгают, кувыркаются и т. д. Возможны нелепые высказывания, бредовые идеи, импульсивные агрессивные действия, эпизоды злобного возбуждения. Довольно часто наблюдаются переходы между кататонией и гебефренией.
Истерический ступор является следствием пассивно-оборонительной реакции в трудной обстановке, требующей напряжения, ответственности и угрожающей благополучию больного. Развивается полная обездвиженность, больной молчалив, все время проводит в постели, на вопросы не отвечает (в некоторых случаях дает редкие лаконичные «нужные» ответы). Лицо неподвижно, с выражением тоски, печали, напряжения, взор остановившийся, на глазах слезы.
Гипобулия -Понижение волевой активности может проявляться при различных психических заболеваниях, особенно при шизофрении и ступорозных состояниях различного генеза.
Билет № 19
Задержка психического развития — нарушение нормального темпа психического развития, когда отдельные психические функции отстают в развитии от принятых психологических норм для данного возраста. ЗПР, как психолого-педагогический диагноз ставится только в дошкольном и младшем школьном возрасте, если к окончанию этого периода остаются признаки недоразвития психических функций, то речь идёт уже о конституциональном инфантилизме или об умственной отсталости.
У детей с ЗПР наблюдается отставание в развитии эмоций. Наиболее выраженные проявления: эмоциональная неустойчивость, лабильность, слабость волевых усилий, несамостоятельность и внушаемость, отмечается состояние беспокойства, тревожность, личная незрелость в целом, легкость смены настроений и контрастных проявлений эмоций. Они легко и часто немотивированно переходят от смеху к плачу и наоборот.Отмечается нестойкость к фрустрирующим ситуациям. Незначительный повод может вызвать эмоциональное возбуждение и даже резкую аффективную реакцию, неадекватную ситуации.
Причины ЗПР:
1. Биологические:
-патология беременности (тяжелые токсикозы, инфекции, интоксикации и травмы), внутриутробная гипоксия плода;
-недоношенность;
-асфиксия и травмы при родах;
-заболевания инфекционного, токсического и травматического характера на ранних этапах развития;
-генетическая обусловленность.
2.Социальные:
-гиперопека или гипоопека;
-материнская депривация
-неблагоприятные условия воспитания
-педагогическая запущенность
-психотравмирующие ситуации в жизни ребёнка.
2. Кататоничесий ступор. Депрессивный ступор. Гебефренический синдром.
Кататоничесий ступор - состояние, характеризующиеся обездвиженностью и мутизмом
Депрессивный ступор -характеризуется почти полной обездвиженностью. Характерно депрессивное, страдальческое выражение лица. С больными удаётся вступить в контакт, получить односложный ответ.Может внезапно смениться острым состоянием возбуждения
Гебефренический синдром -сочетание двигательного и речевого возбуждения с эйфорией, дурашливостью, детскими чертами в поведении
Билет №20.
- Умственная отсталость эндогенной природы
Умственная отсталость или олигофрения — патологическое состояние, обусловленное поражением мозга во время родов или на первом году жизни, врожденными уродствами, хромосомными аномалиями, проявляется синдром относительно стабильного интеллектуального недоразвития, ведущий к большим затруднениям в социально-трудовой адаптации.
По этиологическим факторам принято выделять три группы умственной отсталости. Умственная отсталость эндогенной природы – это группа умственной усталости. Она наследственно обусловленная. Она возникает в связи с поражением генеративных клеток родителей.
Сюда относиться: болезнь Дауна, истинная микроцефалия, энзимопатические формы олигофрений, клинические формы, характеризующиеся сочетанием слабоумия с нарушением развития костной системы и кожи.
Болезнь Дауна: Причина этого заболевания - нарушение хромосомного набора, проявляющееся в наличии лишней 21-й хромосомы. Интеллектуальная недостаточность при болезни Дауна в большинстве случаев выражена имбецильностью, реже достигает идиотии и еще реже - дебильности.Внешний вид больных характерен: косой разрез глаз, с кожной складкой во внутреннем углу (третье веко, эпикант), наличие участков депигментации на периферии радужки, круглое широкое лицо с румянцем на щеках, маленький нос и маленькая верхняя челюсть. Отмечается увеличение языка и верхней губы, борозды языка углублены. Зубы редкие и мелкие. Рот небольшой, открыт, нередко слюнотечение. Голова маленькая, затылок уплощен. Пальцы кисти толстые и короткие. Имеются уродства развития внутренних органов.
Истинная микроцефалия (малоголовость) недоразвитие головного мозга, в первую очередь его полушарий: полушария не прикрывают мозжечка, борозды и извилины выражены плохо и не всегда выявляются. Особенно недоразвиты лобные доли. Малоумие чаще всего выражено в стадии идиотии. Отмечается относительно удовлетворительное развитие эмоциональной сферы микроцефалов.
Энзимопатическая олигофрения: обусловлено врожденными нарушениями метаболизма. В основе нарушенного обмена вещества лежит наследственная ферментативная недостаточность.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 609 | Нарушение авторских прав
|