АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Структура внутрибольничных инфекций

Структура ВБИ в стационарах специфична и определяется коечной емкостью,

профилем, характером проводимого лечения, нозологией, возрастным составом пациентов.

Первое место занимают гнойно-септические инфекции, которые составляют 65-75% от общего числа ВБИ.

Основные факторы риска возникновения ГСИ:

- увеличение числа носителей штаммов резидентного типа среди сотрудников ЛПУ;

- формирование госпитальных штаммов;

- увеличение обсемененности воздуха, окружающих предметов, рук медицинского персонала;

- несоблюдение правил размещения больных и ухода за ними.

Эпидемический процесс при ГСИ имеет свои особенности:

- протекает длительно, заражается большое число пациентов и сотрудников ЛПУ;

- реализуется в замкнутом (больничном) пространстве;

- существует вероятность формирования в одном очаге несколько

механизмов передачи;

- в качестве резервуара возбудителей инфекции выступают пациенты ЛПУ и внешняя среда.

На втором месте стоят кишечные инфекции – 7-10% от общего числа ВБИ.

В группе кишечных инфекций превалируют сальмонеллезы. До 5-7% заболевших сальмонеллезом с различными клиническими проявлениями составляет медицинский персонал.

Третье место занимают гепатиты В, С, цитомегаловирусная и ВИЧ-инфекции – 3-5%. Этим заболеваниям подвержены пациенты, которым проводят обширные хирургические вмешательства с последующей инфузионной терапией, гемодиализом. Особому риску подвергается медицинский персонал лабораторий, стационаров. От 10 до 40% сотрудников этих отделений являются носителями маркеров гемоконтактных вирусных гепатитов.

В отдельную группу относят классические инфекции: корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп, туберкулез, дифтерия.

1-2% в общей структуре ВБИ составляют редкие инфекции: легионеллез (инфекционное респираторное заболевание верхних дыхательных путей. Большую роль в распространении возбудителя этой инфекции играют кондиционеры с увлажнителями (участники съезда), вентиляционные системы, реже заболевание связано с вдыханием водного или пылевого аэрозоля при физиопроцедурах, с проведением земляных работ, проводивших рядом со стационаром, через бани), крымская геморрагическая лихорадка, пневмоцистоз.

Литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. «Теоретические основы сестринского дела»: Учебник.- 2-е изд., испр и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008
2. С. А. Мухина, И. И. Тарновская «Теоретические основы сестринского дела» /Учебное пособие М.:Родник, 2001. – 296с.
3. Калигина Л.Г., Смирнов В.П. Основы сестринского дела: Руководство по медицинским манипуляциям. – ФГОУ “ВУНМЦ Росздрава”, 2006. – 432с.
4. Основы сестринского дела: Алгоритмы манипуляций: учебное пособие /Н.В. Широкова и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 160с.
5. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету “Основы

сестринского дела”: учебник. – М.: ГЭОТАР. Медиа, 2009 – 512 с.

6. Манипуляции в сестринском деле /под общей ред. А.Г. Чижа. – Ростов н/Д:

Феникс. 2010. – 318с.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 732 | Нарушение авторских прав