АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Материал и методы.

Обследовано 17 подростков мужского пола (15-17 лет) с дебютом вялотекущей шизофрении (психопато-неврозоподобная форма), находившихся на стационарном лечении в Городской психиатрической больнице №3 им. И.И. Скворцова-Степанова (Санкт-Петербург). Диагноз поставлен на основании данных психологического, психиатрического и неврологического обследования. Все больные прошли курс функционального лечения с использованием процедур БАК. Процедуры БАК проводились на основе компьютерного комплекса "Синхро-С" (производство ООО «СинКор», Санкт-Петербург, Россия). Процедуры заключались в прослушивании больными в реальном времени акустического образа собственной ЭЭГ. Регистрация ЭЭГ проводилась по 4 каналам в точках Fp1, Fp2, O1, O2, униполярно относительно объединенных ушных электродов с частотой дискретизации 250 Гц. Акустический образ создавали на основе регистрируемой ЭЭГ путем транспонирования ее на компьютере в область слышимых частот. Следует отметить, что в соответствии с характером преобразования, звучание акустического образа ЭЭГ носило полифонический характер и, в ряде случаев, обладало выраженными музыкальными свойствами. Полученный таким способом акустический образ ЭЭГ, в реальном времени предъявляли пациенту. Пациенту во время сеанса предлагалось только слушать «работу собственного мозга». Курс лечения БАК состоял из 7-10 процедур, длительность каждого сеанса 20 минут. Все больные имели установку на лечение. Контролем служили результаты наблюдений здоровых подростков того же возраста, полученные нами ранее. Обследование включало анализ ЭЭГ, тесты САН, Спилбергера-Ханина, Зунга, измерение латентных периодов (ЛП) сенсомоторной реакции (СМР) на визуальные и акустические сигналы. С целью изучения особенностей и свойств внимания разработана компьютерная программа, оценивающая эффективность СМР на дифференцирование стимулов различной модальности (аудио и визуальные сигналы образного и семантического содержания), подаваемых в случайном порядке. «Круги»: в разных местах экрана появлялись желтые или зеленые круги. От больного требовалось нажать клавишу в случае появления желтого круга. «Слова»: на экране появлялись названия птиц или животных; значимый стимул – птицы. Длительность стимула составляла 150 мс. «Правый-левый тон»: через головные телефоны предъявлялись тоны частотой 440 Гц справа или слева; значимый стимул - справа. «Два тона»: появлялась последовательность двух тонов – высокий - низкий или низкий – высокий; значимой была последовательность низкий - высокий. Межстимульный интервал во всех тестах - 1000 мс, количество предъявлений – 50 стимулов. ЛП соответствовал периоду времени от начала предъявления стимула до момента нажатия клавиши. За ошибку принималась несвоевременная двигательная реакция: ложное нажатие или пропуск.

При изучении биоэлектрической активности мозга на основе периодометрического анализа вычислялось среднее значение доли периодов колебаний ЭЭГ альфа-, бета-, тета- и дельта-диапазонов за весь сеанс, а также оценивался уровень межполушарной асимметрии периодограмм ЭЭГ лобных и затылочных отведений.

Функциональное лечение проводилось на фоне необходимой фармакотерапии (нейролептики, ноотропы, инстенон, глицин, витамины). Занятия проводились в первой половине дня, нейролептики на это время исключались.

Статистический анализ проводился с использованием программного пакета "STATISTICA". Оценка достоверности вычислялась по t- критерию Стьюдента.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 334 | Нарушение авторских прав