АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая картина. Крапивница — заболевание, которое характеризуется бы­стрым распространением высыпаний на коже зудящих пузы­рей

ТЕМА: ОСТРЫЕ АЛЛЕРГОЗЫ: КРАПИВНИЦА, ОТЕК КВИНКЕ, АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК.

Крапивница.

Крапивница — заболевание, которое характеризуется бы­стрым распространением высыпаний на коже зудящих пузы­рей, представляющих собой отек ограниченного кожного уча­стка, главным образом сосочкового слоя.

Причины. В качестве аллергенов крапивницы чаще всего выступают лекарственные препараты (антибиотики, рентгено-контрастные вещества и др.), сыворотки, гамма-глобулины, бактериальные полисахариды, физические аллергены, продук­ты питания и др.

Клиническая картина.

Заболевание начинается внезап­но с интенсивного зуда кожи на разных участках тела, а иногда и по всей поверхности его. Быстро на месте зуда возникают гиперемированные участки сыпи, выступающие на поверхнос­ти кожи, первичным элементом которых является волдырь. Величина волдыря может быть разной: от совсем мелких до больших размеров. Волдыри располагаются отдельно один от другого или сливаются. Приступ острой крапивницы может со­провождаться слабостью, головной болью, недомоганием, по­вышением температуры тела до 38—39°С. Продолжительность острого периода — от нескольких часов до нескольких суток. Хроническая рецидивирую­щая крапивница характеризуется волнообразным течением и длится иногда очень долго (до 20—30 лет) с периодами ремис­сии.

Лечение.

Общие мероприятия направлены на госпитализацию больного, отмену лекарственных препаратов, голодание и быс­трое выведение аллергенов из организма путем повторных очи­стительных клизм или приемом активированного угля.

Для лечения крапивницы широко используют медикамен­тозные препараты с антигистаминными свойствами. К ним от­носятся: димедрол, супрастин, фенкарол на про­тяжении 2 нед. При необходимости продолжительного приме­нения препаратов их меняют через каждые 10 дней.

Лечение гистоглобулином показано в основном при хрони­ческой рецидивирующей крапивнице, обусловленной пищевы­ми продуктами. Глюкокортикоиды назначают только в тяже­лых случаях, когда крапивница сочетается с анафилактичес­ким шоком или тяжелым течением бронхиальной астмы.

Широко применяются заместительная ферментативная те­рапия (фестал, панкреатин, холензим), гепатотропные средства и гепатопротекторы (легален, MIB-52, эссенциале, карсил, катерген и др.), холеретические и холекинетические препараты, спазмолитики.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 273 | Нарушение авторских прав