Кровообращение плода
Кровообращение плода называется плацентарным кровообращением и имеет свои особенности. Они связаны с тем, что в период внутриутробного развития дыхательная и пищеварительная системы не функционируют, и плод вынужден получать все необходимые для жизни и развития вещества с кровью матери, то есть питаться смешанной артериально-венозной кровью.
Кровь матери поступает к так называемому детскому месту — плаценте (placenta), которая соединяется с пупочной веной (v. umbilicalis). Пупочная вена является частью пупочного канатика (пуповины). Попадая в тело плода, она впадает в воротную вену, от нее отходит венозный проток (ductus venosus), а тот, в свою очередь, — в нижнюю полую вену. Кровь из нижней части тела плода собирается в нижнюю полую вену, к ней добавляется артериальная кровь, и смешанная, насыщенная кислородом кровь, поступает в правое предсердие. Основная часть этой крови через овальное отверстие межпредсердной перегородки поступает непосредственно в левое предсердие, а затем направляется в левый желудочек, а из него в аорту. По ветвям восходящей части и дуги аорты кровь смешанная, но насыщенная кислородом поступает в сердце, в органы головы и шеи, верхние конечности.
Верхняя полая вена собирает венозную кровь из верхней части тела плода и впадаетя в правое предсердие. Из правого предсердия кровь поступает в правый желудочек, а оттуда — в легочный ствол. Легочный ствол соединяется с аортой артериальным протоком (ductus arteriosus), по которому кровь направляется в начало нисходящей части аорты. В легкие по легочному стволу попадает незначительная часть крови, так легкие у плода не функционируют.
В нисходящей части аорты течет смешанная кровь уже менее насыщенная кислородом. Ее получают органы грудной полости кроме (сердца), брюшной полости, таза, нижние конечности.
От ветвей брюшной аорты- внутренних подвздошных артерий отходят две пупочные артерии (aa. umbilicales), по которым часть крови из тела плода попадает в плаценту, где происходит ее очищение от углекислоты и продуктов обмена. Чистая артериальная кровь по пупочной вене снова попадает в тело плода.
В момент рождения, после пересечения пуповины, связь плода с телом матери нарушается. В его крови накапливается углекислый газ и др. конечные продукты обмена. Это приводит к возбуждению дыхательного центра, и ребенок делает первый вдох. В результате вдоха легкие и их сосуды расправляются, что приводит к началу функционирования малого круга кровообращения. Пупочные вены и артерии, венозный проток запустевают; овальное отверстие и артериальный проток перестают функционировать и со временем зарастают. Устанавливается кровообращение, свойственное организму взрослого человека.
Рис. Артерии и вены плода; 8 — правый желудочек;
1 — дуга аорты; 9 — брюшная аорта
2 — артериальный проток 10 — венозный проток;
3 — верхняя полая вена; 11 — воротная вена;
4 — левое предсердие; 12 — пупочная вена;
5 — легочный ствол; 13 — нижняя полая вена;
6 — правое предсердие; 14 — плацента;
7 — левый желудочек; 15 — пупочные артерии
426. Схема кровообращения плода перед рождением (по Петтену). 1 - левая общая сонная артерия; 2 - левая подключичная артерия; 3 - артериальный проток; 4 - левая легочная артерия; 5 - левые легочные вены; 6 - двустворчатый клапан; 7 - кровоток к отверстию аорты из левого желудочка; 8 - кровоток к отверстию легочного ствола из правого желудочка; 9 - чревный ствол; 10 - верхняя брыжеечная артерия; 11 - надпочечник; 12 - почка; 13 - левая почечная артерия, 14 - дорсальная аорта; 15 - нижняя брыжеечная артерия; 16 - общая подвздошная артерия; 17 - наружная подвздошная артерия; 18 - внутренняя подвздошная артерия; 19 - верхняя пузырная артерия; 20 - мочевой пузырь; 21 - пупочная артерия; 22 - мочевой проток; 23 - пупок; 24 -пупочная вена; 25 - сфинктер; 26 - венозный проток в печени; 27 - печеночная вена; 28 - отверстие нижней полой вены; 29 - компенсаторный кровоток через овальное отверстие; 30 - верхняя полая вена; 31 - левая плечеголов-ная вена; 32 - правая подключичная вена; 33 - правая внутренняя яремная вена; 34 - плечеголовной ствол; 35 - воротная вена; 36 - правая почечная вена; 37 - нижняя полая вена; 38 - кишка
n Жили два близнеца в материнской утробе, И другому один как-то высказал мысль: «А ты знаешь, мне кажется, есть после родов, Удивительная и прекрасная жизнь».
И другой, подтянувшись под маленьким сводом, Тут улыбки беззубой своей не сдержал: «Это просто смешно, верить в жизнь после родов»,- Брату, верующему в ответ он сказал.
«Как, по-твоему, жизнь может выглядеть эта?». «Я не знаю, как точно,- близнец отвечал,- Но мне кажется там, на земле больше света Я однажды во сне этот свет увидал».
Я конечно не знаю, как всё это будет, Но мы может, своими ногами пойдём. И ещё правда это похоже на чудо, Но возможно, что мы даже есть будем ртом».
«Ерунда, вот уж это никак невозможно, Наша жизнь пуповина, и так коротка, А ногами ходит и представить то сложно, Нет, не сможем ходить мы ногами никак.
n И от туда никто ещё не возвращался, Что за бред у тебя братец мой на уме. Всё закончится родами, не обольщайся, Наша жизнь - это только страданья во тьме».
«А мне кажется брат, - первый не унимался,- Что когда-нибудь сможем увидеть мы мать. И мы временно здесь, чтобы мало помалу, К жизни той после родов готовыми стать».
Брат неверующий лишь качал головою, «Верить в мать, это просто за гранью идей, Я не вижу её, значит, нет её вовсе. Но скажи если умный скажи она где?».
«Как ответить тебе братец даже не знаю, Но я чувствую сердцем заботу её. И ночами когда всё вокруг затихает, Она гладит наш мир, и тихонько поёт.
Всё наполнено ею и радость такая, Словно в ней прибываю и ею живу. И хоть точно про жизнь после родов не знаю, Но я верю, что будет она на яву».
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 288 | Нарушение авторских прав
|