 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Врожденные иммунодефициты
В зависимости от поражения того или иного звена иммунитета выделяют иммунодефициты, обусловленные дефектом гуморального звена иммунитета (гипо-, агаммаглобулинемии, селективные гипогаммаглобулинемии); дефектом клеточного звена иммунитета; комбинированной недостаточностью гуморального и клеточного иммунитета; дефектом фагоцитоза; дефектом системы комплемента. риобретенные (вторичные) иммунодефициты (ВИД) — не нозологическая форма, а патогенетическая характеристика нарушений иммунной системы. Воздействие различных факторов может привести к структурным и/или функциональным нарушениям иммунной системы, выражающимся в недостаточности эффекторных механизмов Т-клеточного, В-клеточного и/или фагоцитарного звеньев, а также функций врожденного иммунитета. При этом важную роль играют многочисленные факторы (генетические, возрастные, окружающей среды, условий жизни и др.) предрасположенности к иммунодефициту. Единственное, что могло бы ограничить более широкое практическое использование термина «приобретенный», это сходство с понятием «синдром приобретенного иммунодефицита». Обычно приобретенные формы иммунодефицитов развиваются под влиянием разнообразных повреждающих факторов, воздействующих на фоне ранее сохранной иммунной системы. Среди таких факторов преобладают: • инфекционные (типичная ВИЧ-инфекция, туберкулез и др.); • алиментарные (белково-энергетическая неполноценность питания, дефицит витаминов, микроэлементов: цинка, селена и др.); • лекарственные (цитостатики, иммунодепрессанты, антибиотики); • физические (воздействие радиации и других факторов); • химические (иммунотропные токсичные вещества, яды, производственные факторы); • метаболические (чаще на фоне тяжелых системных заболеваний, при раке); • стресс, травмы и др. Важно, что выявление и успешная отмена повреждающего фактора, если это возможно, позволяют скорректировать иммунные нарушения. Врачи разных специальностей должны предполагать возможную роль иммунных нарушений в патогенезе многочисленных заболеваний человека и использовать современные методы их диагностики.
Аутоиммунные заболевания возникают из-за нарушения иммунного ответа организма от веществ и тканях обычно присутствуют в организме. Иными словами, иммунная система некоторых ошибок частью тела, как патоген и атакует собственные клетки. Это может быть ограничен определенным органам (например, аутоиммунный тиреоидит) или привлекать определенной ткани в разных местах (например, болезнь Гудпасчера которые могут повлиять на базальную мембрану в обоих легких и почек). Лечения аутоиммунных заболеваний, как правило, с иммуносупрессией -лекарство, которое снижает иммунный ответ. (Для детального объяснения патогенеза см. Аутоиммунность). Критерии Для заболевания должны рассматриваться как аутоиммунные заболевания он должен ответить на Witebsky постулаты (впервые сформулирована Ernst Witebsky и коллегами в 1957 году и измененный в 1994): [1] [2] Прямые доказательства от передачи патогенные антитела или клетки патогенных T Косвенные доказательства, основанные на воспроизводство аутоиммунных заболеваний у подопытных животных Косвенные доказательства из клинических ключи Это можно классифицировать аутоиммунных заболеваний соответствующим типом гиперчувствительности: тип II, тип III или IV типа. (Нет тип аутоиммунного заболевания имитирует тип I гиперчувствительности). [3] Там продолжается дискуссия о том, когда болезнь следует рассматривать аутоиммунные, что приводит к различным критериям, таким как Witebsky Постулаты. Это неполный список, который никогда не может быть в состоянии удовлетворять определенным стандартам для полноты картины. Вы можете помочь, расширив ее с надежно источников записей.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 443 | Нарушение авторских прав |