| Хламидийная пневмония. Начало болезни – нередко острое с наличием лихорадки, но возможно и малосимптомное начало, без выраженной интоксикации и лихорадкиНачало болезни – нередко острое с наличием лихорадки, но возможно и малосимптомное начало, без выраженной интоксикации и лихорадки, только появление упорного кашля.   Физикальные данные – скудность изменений со стороны легких.   Рентгенологические данные – очаговая инфильтрация, выраженное усиление интерстициально – сосудистого компонента, возможно вовлечение в процесс плевры.   Гематологические данные – гиперлейкоцитоз или лейкопения, относительный нейтрофилез со сдвигом формулы влево, лейкимоидная реакция миелоидного типа., эозинофилия, тенденция к анемии и тромбоцитопении, ускорение СОЭ. Диагностика  Выделяют легочные и внелегочные проявления заболевания. Легочные проявления включают: - одышку, - кашель, - выделение мокроты, - боль при дыхании, - локальные клинические признаки (притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание,крепитирующие хрипы, шум трения плевры), - локальные рентгенологические признаки (сегментарные и долевые затемнения)     Внелегочные проявления пневмонии: - лихорадка, - озноб и потливость, - миалгии, - головная боль, - цианоз, - тахикардия, - спутанность сознания, - изменения со стороны крови (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, токсическая зернистость нейтрофилов, повышение СОЭ).   Основными диагностическими критериями пневмонии являются: 1) температура выше 38 2) кашель с мокротой с конца первых суток 3) стето-акустические признаки (локальная крепитация, признаки консолидации легочной ткани – жесткое дыхание, притупление перкуторного звука). 4) лейкоцитоз выше 10 000, палочкоядерный сдвиг выше10% 5) топическое описание новых очагово-инфильтративных изменений в легких.   Наличие 2х признаков плюс рентгенологическая картина позволяют с высокой степенью вероятности поставить диагноз.     
 Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 491 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |