Хламидийная пневмония. Начало болезни – нередко острое с наличием лихорадки, но возможно и малосимптомное начало, без выраженной интоксикации и лихорадки
Начало болезни – нередко острое с наличием лихорадки, но возможно и малосимптомное начало, без выраженной интоксикации и лихорадки, только появление упорного кашля.
Физикальные данные – скудность изменений со стороны легких.
Рентгенологические данные – очаговая инфильтрация, выраженное усиление интерстициально – сосудистого компонента, возможно вовлечение в процесс плевры.
Гематологические данные – гиперлейкоцитоз или лейкопения, относительный нейтрофилез со сдвигом формулы влево, лейкимоидная реакция миелоидного типа., эозинофилия, тенденция к анемии и тромбоцитопении, ускорение СОЭ.
Диагностика
Выделяют легочные и внелегочные проявления заболевания.
Легочные проявления включают:
- одышку,
- кашель,
- выделение мокроты,
- боль при дыхании,
- локальные клинические признаки (притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание,крепитирующие хрипы, шум трения плевры),
- локальные рентгенологические признаки (сегментарные и долевые затемнения)
Внелегочные проявления пневмонии:
- лихорадка,
- озноб и потливость,
- миалгии,
- головная боль,
- цианоз,
- тахикардия,
- спутанность сознания,
- изменения со стороны крови (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, токсическая зернистость нейтрофилов, повышение СОЭ).
Основными диагностическими критериями пневмонии являются:
1) температура выше 38
2) кашель с мокротой с конца первых суток
3) стето-акустические признаки (локальная крепитация, признаки консолидации легочной ткани – жесткое дыхание, притупление перкуторного звука).
4) лейкоцитоз выше 10 000, палочкоядерный сдвиг выше10%
5) топическое описание новых очагово-инфильтративных изменений в легких.
Наличие 2х признаков плюс рентгенологическая картина позволяют с высокой степенью вероятности поставить диагноз.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 439 | Нарушение авторских прав
|