АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Неотложная помощь при приступе стенокардии

1. Удобно уложить пациента горизонтально с приподнятым головным концом.

1. Создать больному физический и психический покой.
2. Проветрить палату.
3. Измерить АД, следить за пульсом.
4. Снять ЭКГ.
5. Дать под язык 1 таблетку нитроглицерина (если АДс >100 мм рт. ст.) или 3-4 капли нитроглицерина на кусочек сахара (если нитроглицерин в каплях) или нитроглицерин в аэрозоле (распылять в полости рта, но не вдыхать).
6. Дать больному 30-40 капель корвалола или валокордина.
7. Если боль не купируется, через 3-5 минут повторить приём нитроглицерина и вызвать врача.
8. Если боль не купируется – через 3-5 минут можно ещё раз дать нитроглицерин (но не более 3 таблеток всего).
9. Поставить горчичники на околосердечную область.
10. Опустить левую руку по локоть в горячую воду.
11. Дать разжевать 0,25 г аспирина (по согласованию с врачом).
12. Приготовить для внутривенного или внутримышечного введения анальгетик:

1. 2-4 мл 50% раствора анальгина;

2. 5 мл баралгина.

1. Ввести указанный препарат по назначению врача.
2. При продолжающихся болях в сердце по назначению и в присутствии врача ввести внутривенно 1 мл 2% раствора промедола на 10 мл физиологического раствора. Оформить соответствующую документацию.
3. Обеспечить наблюдение за состоянием больного и физиологическими показателями до полного купирования приступа стенокардии.

Примечания:

Если у больного возникла головная боль при приёме нитроглицерина, дать под язык 1 таблетку валидола, горячий чай, нитраминт или молсидомин внутрь.

При сильной головной боли заменить нитроглицерин на сиднофарм или корватон.

Если приступ стенокардии произошёл дома, больной госпитализируется в следующих случаях:

- если бригадой скорой помощи были применены наркотические анальгетики (т.е. приступ другими средствами не купировался);

- если это впервые в жизни возникший приступ (или приступы в течение 1 месяца);

- если нарушился привычный стереотип приступа.

Госпитализация данной категории больных производится на носилках.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 420 | Нарушение авторских прав