АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Предвестники родов. Понятие о родовом акте. Факторы, обусловливающие роды.

К предвестникам относят:

- расслабление связочного аппарата таза матери («родовой» таз) – за 12-36 часов до начала выведения плода;

- увеличение и отек половых губ;

- разжижение перед родами густой, липкой слизи влагалища. Слизистая пробка, закрывающая канал ШМ растворяется, выделяется в виде «поводков» (за 1-2 дня до родов);

- выделение молозива (за2-3 дня до родов);

- понижение температуры тела на 0,4-1,2^оС (за 12-50 часов до родов);

- укорочение ШМ (у кобылы за 12-24 часа, у коровы за 2-3 часа);

- приготовление мелкими животными «гнезда для родов».

Родовой акт – физиологический процесс, заключающийся в выведении из организма матери зрелого живого плода с изгнанием плодных оболочек и плодных вод.

Нейрогуморальная теория А.П. Николаева

Решающим фактором является соответствующее изменение взаимоотношений между КБП и подкоркой с резким торможением первой и растормаживанием второй, в результате чего возбудимость матки и её сократительная активность возрастают.

Механизм родов запускает плод, который по достижении зрелости через плаценту выделяет в организм матери значительное количество кортикоидов. Последние провоцируют выделение простагландинов, прекращающих гормональную функцию желтых тел и снимающих тормозящее действие прогестерона на миометрий, который на фоне высокой концентрации эстрогенов начинает реагировать на утеротонические вещества (окситоцин). Таким образом создаются условия для схваток.

Причины, подготавливающие роды:

Снижение возбудимости КБП, как следствие повышение активности подкорки и полового центра, уменьшение антиконтрактильных веществ, повышение возбудимости нервно-мышечного аппарата матки, увеличение содержания релаксина.

Причины, вызывающие роды:

Накопление высокоактивных эстрогенов при одновременном увеличении ацетилхолина и окситоцина, при взаимодействии которых начинаются и поддерживаются сокращения маточных мышц. Этому способствуют механическое раздражение нервных сплетений и ганглиозных клеток шейки матки предлежащей частью плода, тономоторное действие парасимпатической НС.

Причины, поддерживающие роды:

Действие ацетилхолина (ритмичность родового процесса), механические раздражения парацервикальных и паравагинальных ганглиев (рефлекторные сокращения маточных мышц). Сокращения матки вызывают сокращения брюшного пресса.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 453 | Нарушение авторских прав