АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Измерение базальной температуры.

Тесто основан на гипертермическом эффекте прогестерона. Последний оказывает непосредственное действие на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе. Повышение секреции прогестерона во вторую половину нормального менструального цикла сопровождается повышением базальной температуры на 0,4 - 0,8 градуса. Стойкий двухфазный тип температуры свидетельствует о произошедшей овуляции и

наличии функционально активного жёлтого тела. Методика выполнения:

1. Вычерчивают график, у которого по
горизонтали пишут дни, в которые
проводится исследование (ежедневно

в течение 3-4-х менструальных циклов или 3 месяца). По вертикали показания температуры от 36- до 38 градусов. Каждое деление соответствует 0,1 град.

2. Одним и тем же термометром ежедневно
в 6-8 час. утра, не поднимаясь с постели,
вводят в прямую кишку термометр на
10 минут. Полученные данные наносят
на график точкой, далее точки соединяют.
Ломанная кривая представляет собой
График ректальной (базальной) температуры

3. На графике заштриховывают первые дни менструации.

—.—|—.—-~

Оценка результатов исследования:

1. При нормальном менструальном цикле Т-кривая имеет двухфазный характер (рис. А).

Под действием эстрогенов она колеблется от 36,3 до 36,8*.

После овуляции (10-14 день менструального цикла) она сначала резко падает на 0,3-0,6 С, а потом по мере развития жёлтого тела и увеличения продукции прогестерона поднимается выше 37 градусов и

сохраняется такой на протяжении 3-4 дней. Если не произошло оплодотворение, она плавно снижается. За 1-2 суток до наступления очередной менструации Т падает ниже 37*.

2. Если во вторую фазу температура поднялась на 0,2 - 0,3*, это свидетельствует о недостаточности фазы жёлтого тела (рис. Б).

3. Быстрый подъём температуры за 2-3 дня до начала менструации связан с недостаточностью прогестерона и эстрогенов.

4. Монофазная температура в пределах 36,5 - 36,9* с незначительными колебаниями свидетельствует об ановуляторном менструальном цикле (рисВ).

5. Стойкое повышение температуры в пределах 37,2 - 37,4* в течение 18 дней и более
спустя 7 дней после задержки очередной менструации при регулярном цикле может быть
в случае беременности. При нормально протекающей беременности базальная
температура остаётся повышенной в течение первых 4-х месяцев. Снижение температуры
в это время свидетельствует об угрозе прерывания беременности.

Во время этого теста нужно помнить, что при хронических инфекциях, гипертиреозе базальная температура может быть повышена.

6. На графике подсчитывают продолжительность менструального цикла и его
цикличность.

2. Кольпоцитология (цитологическое исследование отделяемого влагалища).

Это исследование основано на циклических изменениях эпителия влагалища (влагалищные циклы). Он характеризуется степенью созревания эпителия, в результате чего в мазке определяются преимущественно те или иные клетки многослойного плоского эпителия, покрывающего влагалище. Количественное соотношение клеток в мазке и их ^^морфологаче^ характеристика являются основой гормональной цитодиагностики.

Строение эпителиального покрова влагалища.

1. Поверхностные клетки.

2. Промежуточные веретенообразные клетки.

3. Парабазальные и самые нижние

базальные клетки.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 607 | Нарушение авторских прав